Forstå lungekræftprognose: Typer og 5-år overlevelsestal

De to lungekræfttyper er non-småcelle og småcelle lungekræft. De skiller sig ikke kun i udseende, men også i hvordan de spreder sig, og derfor deres prognose. Læger angiver prognose som 5-års overlevelsesrate: procentdel af patienter, der lever mindst 5 år efter diagnostik.

Småcelle lungekræft

Ifølge Cancer Research UK udgør småcelle ca. 20% af diagnosticerede tilfælde. Næsten altid forårsaget af rygning. Cellerne er små. Småcelle spreder sig tidligt – derfor har 2 ud af 3 allerede udvidet sygdom ved diagnostik, og prognosen er værre end for non-småcelle.

Non-småcelle lungekræft

Kan have bedre prognose, men forbliver alvorlig. Tre undertyper: pladecellecarcinom (mest almindelig, typisk rygning, celler i luftveje, centralt i lunge), adenocarcinom (også luftvejsceller, men oftest i ydre lungearealer), storcellecarcinom (store celler, hurtig vækst/spredning).

Stadiebestemmelse

Ved diagnostik tildeles et stadie baseret på placering, tumørstørrelse og spredning. Fire hovedstadier (I-IV) med underkategorier. Stadie I: mindst alvorligt, bedst prognose. Stadie IV: mest alvorligt, dårlig prognose.

Småcelle: Prognose

Værst at have – ved diagnostik har sygdommen ofte fremskredet ud over behandling. Ifølge Cancer Research UK: stadie 1A og 2A: 38% overlevelse; stadie 1B: 21%; stadie 2B: 18%. Stadie III: 13% (IIIA) til 9% (IIIB). Stadie IV: kun 1% lever 5 år.

Non-småcelle: Prognose

Ifølge Cancer Research UK: stadie IA: 58-73%; IB: 43-58%. Stadie II: 36-46% (IIA), 25-36% (IIB). Stadie III: markant fald – IIIA: 19-24%, IIIB: 7-9%. Stadie IV: 2-13% – bedre end småcelle, men stadig ikke positiv.