Lungekræft: Omfattende guide til symptomer, årsager og risikofaktorer

Lungekræft præsenterer ofte sent, da tidlige stadier er asymptomatiske. Genkendelse af symptomer og risikofaktorer muliggør tidligere opsporing.

Almindelige symptomer

• Vedvarende hoste (ny eller ændret kronisk hoste)
• Hemoptyse (hoster blod eller rustfarvet sputum)
• Dyspnoe, væs
• Brystsmerte (pleural involvering)
• Hæshed (recurrens laryngeus nerve)
• Uforklarligt vægttab, træthed
• Knogle smerter (metastaser)
• Hovedpine, neurologiske symptomer (hjerne metastaser)
• Supraklavikulær lymphadenopati
• Superior vena cava syndrom (ansigts/arm svelgning)

Majore risikofaktorer

Tobaksrøg

Aktiv rygning forårsager 80–90% af tilfælde. Risiko korrelerer med pakkeår og varighed. At slutte reducerer risiko progressivt – efter 10 år nærmer den sig aldrig-ryger niveau.

Passiv rygning

Øger risiko 20–30% for ikke-rydere, der bor med rygere.

Radongas

Radioaktivt henfaldsprodukt af uran i jord; akkumulerer i kældre. Anden førende årsag samlet; #1 hos aldrig-rydere. Test hjem; mitigér hvis >4 pCi/L.

Erhvervs- & miljømæssige

• Asbest (synergistisk med rygning)
• Arsen, krom, nickel, diesel udstødning, silikium
• Luftforurening (PM2.5)

Værtsfaktorer

• Familiehistorie (2× risiko hvis førstegrads slægtning)
• Tidligere brystkassebestrabling (lymfom, bryst)
• KOL, lungefibrose

Screening & Tidlig opsporing

USPSTF anbefaler årlig lavdosis CT for 50–80 år, 20 pakkeår historie, nuværende eller sluttet <15 år siden. Fælles beslutningstagning kræves. Tidlig stadie (I) 5-års overlevelse >60% vs. <5% for stadie IV.

Hvis du har risikofaktorer eller symptomer, vent ikke – diskuter screening med din læge.