Forstå lungeskræft: Symptomer, diagnostik og behandling

Hvad er lungeskræft?

Lungeskræft = vækst af abnorme cancerceller i én eller begge lunger. Cellerne udfører ikke nødvendige funktioner, bliver ikke normal lungevæv. De vokser til tumører, der forhindrer lungerne i at ilte blodet. Anden hyppigst kræft hos mænd og kvinder (mænd lidt oftere). 2007: 15 % af alle kræft, 29 % af kræftdøde. Langsomvoksende – gennemsnitsalder 69 år ved diagnose.

Årsager

• Hovedårsag: Cigaretterygning.
• Andre: Miljøfaktorer, passiv rygning, asbest, radon.
• Kan opstå uden fremtrædende årsag (genetik, ukendte faktorer).

Symptomer

Primære: Varig/intens hoste; ryg/bryst/skulder-smerter; hæshed/raven røst; hård visken; hoste med slem/blod.

Metastatiske (spredt til lymfeknuder, hjerne, knogler, lever, binyrer): Træthed, vægttab, knogle/ledsmerter, hovedpine, hukommelsestab, opsvulmelse ansigt/hals, uforklarlig blødning, uforklarlige knoglerbrud.

Disse symptomer kan tyde på andre sygdomme (bronkitis mv.) – men skal SEMPER evalueres af læge for at udelukke lungeskræft.

Diagnostik

• Generel undersøgelse, røntgen/brystkasse-undersøgelse.
• CT, PET, MRI scanninger.
• Specialiserede: Sputumcytologi (slimanalyse), bronkoskopi (lysrør gennem næse ind i lunger, biopsi af mistenkeligt væv).

Ikke-småcelle lungeskræft (NSCLC)

• Ikke spredt udover lunger: Kirurgi. 3 typer: Vægresektion (lille del), Lobektomi (hele lobe), Pneumonektomi (hel lung).
• Spredt til lymfeknuder: Kirurgi stadig muligt. Neo-adjuvant kemoterapi (før kirurgi) kan krympe tumor.
• Adjuvant kemoterapi (efter kirurgi) anbefales typisk til ALLE NSCLC-patienter for at fjerne restceller.

Småcelle lungeskræft (SCLC)

Farligere form. Behandling: Kombineret kemoterapi + strålebehandling. Nye lægemidler testet (2009): Signaltransduktions-hæmmere (blokerer vækstsignaler), antifolater (blokerer folsyre), kinase-hæmmere (forhindrer nye celler).