|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Lungekræft

Brysthulrum Adgang Til Lungekræft Kirurgi: Lobektomi Tilgang

For at resekere en kræftramt lungelobe, skal brysthulrummet adgang. Brysthulrummet (brystkasse) huser hjertet, lunger, store kärl, øsofagus, trakea og mediastinum.

Kirurgiske Tilgange

  • Video-Assisteret Thorakoskopisk Kirurgi (VATS): 3–4 små incisioner (porte); kamera og instrumenter; standard for tidlig-stadie NSCLC. Mindre smerte, hurtigere genoptræning.
  • Robot-Assisteret (RATS): da Vinci eller lignende; forbedret fingerfertighed, 3D vision; lignende resultater som VATS.
  • Åben Thorakotomi: Stor posterolateral incision; ribbespredning; reserveret til store/centrale tumorer, kompleks anatomi, tidligere strålebehandling, eller konvertering fra VATS.

Lobektomi Trin

  1. Dæmp operativ lung (dobbelt-lumen rør).
  2. Identificér og omring pulmonal arterie, vene og bronkie til mållobe.
  3. Klammer/deler kärl og bronkie (vaskulære klammer).
  4. Fjern lobe i endoskopisk pose.
  5. Systematisk mediastinal lymfeknude dissection (stadiering).
  6. Lækprøve; placer brystdræn(s).

Genoptræning

  • VATS/RATS: 2–4 dage hospital; 4–6 uger til fuld aktivitet.
  • Åben: 5–7 dage; 8–12 uger.

Multidisciplinært tumortavle review foregår før kirurgi. Molekylær test (EGFR, ALK, KRAS, PD-L1) guider adjuvent terapi.

Lungekræft