Lungeskræfttyper: SCLC og NSCLC forstået

Klassifikation

Lungeskræft deles i to hovedtyper:

• Småcelle lungeskræft (SCLC): 10-15 % af tilfælde. Meest aggressiv, hurtig vækst, stærkt knyttet til rygning (kun 1 % hos ikke-rygere).
• Ikke-småcelle lungeskræft (NSCLC): 85 % af tilfælde. Tre hovedunderformer.

NSCLC-underformer

Adenocarcinom (mest almindelig – ca. 50 % af NSCLC)

• Udvikles yderst i lungerne.
• Hos rygere, men også ses hos ikke-rygere.
• Ofte lokaliseret til ét område → kirurgi muligt ved tidlig opdagelse.

Pladeepitelcarcinom (ca. 30 % af NSCLC)

• Udvikles centralt i bronkierne.
• Giver tidlig opkastning af blod (nær luftveje).
• Faldende hyppighed – muligvis p.g.a. dybere inhalation efter filtrerede cigaretter.

Storcelle carcinom (sjældnest NSCLC)

• Kendes på store anaplastiske celler, ukontrolleret vækst.
• Centralt i lungerne, ofte med blødning og vævsskade.
• Vokser hurtigt, metastaserer tidligt.

Andre NSCLC-typer

Pleomorf, karcinoidtumor, spytteligekarcinom, uklassificeret. Flere typer kan forekomme samtidigt hos samme patient.

SCLC og bronchialkarcinoider

• SCLC: Mest aggressiv, stærkt rygning-relateret.
• Bronchialkarcinoider: IKKE relateret til rygning. Vækster langsomt, kan opdages tidligt til kirurgi. 1-2 % af lungeskræft.

Klinisk betydning

Typerne har forskellig behandling og prognose. Patologisk undersøgelse af biopsi er afgørende for ret diagnose og behandlingsvalg.