Forståelse af cervikal dysplasi: Årsager og risikofaktorer

Cervikal dysplasi henviser til tilstedeværelsen af abnorme celler i livmodifierhalsen. Det er ikke nødvendigvis kræft, men kan indikere kræftceller eller prækræftige celler. Cervikal dysplasi kan være enten lavgradig eller højgradig. Lavgradig cervikal dysplasi kræver normalt ikke behandling og har tendens til at løse sig selv. Højgradig dysplasi er mere sandsynlig at udvikle sig til livmodifierhalskræft og behandles normalt med kirurgi for at fjerne de abnorme celler.

Årsager

Specifikke årsager til cervikal dysplasi er i stor grad ukendte, selvom forskellige typer human papillomavirus (HPV), en almindelig seksuelt overført sygdom, kan føre til cervikal dysplasi. Mange, der smitter sig med HPV, udvikler ingen symptomer og opdagere ikke engang, at de er smittet, så det er vigtigt for kvinder under 30 år at have årlige pap-smearer. Hvis du diagnosticeres med HPV, kan din læge anbefale pap-smearer hvert tredje til sjette måned for at overvåge eventuelle ændringer i livmodifierhalscellerne. Hvis det opfanges tidligt og behandles, kan cervikal dysplasi ofte løses, før det udvikler sig til livmodifierhalskræft.

Risikofaktorer

Visse faktorer øger risikoen for at udvikle cervikal dysplasi. Disse inkluderer diagnostisering med HPV, rygning, flere seksuelle partnere, en historie med andre seksuelt overførte sygdomme, langvarig brug af p-piller, et undertrykt eller svækkede immunsystem samt kostmæssige mangel på vitamin A, vitamin B9 (folat), vitamin C og vitamin E.

Symptomer

Ligesom HPV kan cervikal dysplasi ikke give nogen synlige symptomer. Nogle kvinder kan udvikle genitalvorter eller bemærke abnorm blødning eller skedeudflåd; dog kan disse symptomer være forbundet med andre tilstande eller sundhedsproblemer og indikerer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af cervikal dysplasi. Tal med din læge og bed om en præcis diagnostik, hvis du bemærker nogen af disse symptomer.

Diagnostik

Cervikal dysplasi opdages normalt under en rutine pap-smear. Under en pap-smear indsamler din læge et lille prøve af celler fra livmodifierhalsen og placerer dem på et objektglas. Disse celler sendes til et laboratorium til diagnostik. Hvis der opdages abnorme celler, kan din læge planlægge en opfølgningsprocedure kendt som kolposkopi. En kolposkopi er en simpel ambulant procedure, der kan udføres hos din læge. Din læge vil se livmodifierhalsen gennem et forstørrelsesglas for at se den abnorme vækst i livmodifierhalsen. Hun kan sprøjte en eddikeopløsning på livmodifierhalsen, som vil gøre eventuelle abnorme celler hvide og gøre det muligt for hende at se dem tydeligere. Hun kan også beslutte at udføre en biopsi og fjerne et lille stykke af det abnorme væv.

Behandling

Hvis cervikal dysplasi ikke løser sig selv eller udvikler sig til en højgradig tilstand, kan din læge anbefale kirurgi for at fjerne de abnorme celler. Almindelige procedurer for cervikal dysplasi har en helbredelsesrate på 90 % eller bedre og udføres ofte under lokal anæstesi. Procedurer inkluderer kryokauterisering, som fryser de abnorme celler og anses for at være den enkleste og sikreste metode. Andre procedurer involverer brug af en laser eller en elektrokirurgisk wire-loop til at fjerne det abnorme væv. Efter operationen bør regelmæssige pap-smearer fortsættes for at overvåge eventuel genvækst af abnorme celler.