Hvorfor føres leverblodet til leveren, før det kommer i systemisk cirkulation?

Det hepatiske portalsystem er et unikt karsystem, der sikrer, at blod fra mave-tarmkanalen, milten og bugspytkirtlen passerer gennem leveren, før det kommer ind i det systemiske kredsløb. Dette arrangement tjener flere vigtige funktioner:

1. Næringsstofforarbejdning og metabolisme: Leveren spiller en central rolle i behandlingen og metaboliseringen af ​​næringsstoffer absorberet fra mave-tarmkanalen. Når blod fra tarmen kommer ind i leveren via leverportvenen, bringer det forskellige næringsstoffer med sig, såsom glucose, aminosyrer, vitaminer og mineraler. Levercellerne (hepatocytter) optager disse næringsstoffer og udfører forskellige metaboliske processer, herunder:

- Glykogenese og glukoneogenese: Leveren omdanner overskydende glucose til glykogen til opbevaring eller nedbryder lagret glykogen til glucose, når det er nødvendigt (glykogenolyse). Det omdanner også andre næringsstoffer, såsom aminosyrer, til glucose gennem en proces kaldet glukoneogenese.

- Proteinsyntese: Leveren syntetiserer forskellige proteiner, der er essentielle for kropsfunktioner, herunder plasmaproteiner (f.eks. albumin) og enzymer.

- Lipidmetabolisme: Leveren spiller en nøglerolle i lipidmetabolismen. Det syntetiserer kolesterol, fosfolipider og triglycerider. Det nedbryder også fedtsyrer og producerer ketoner under faste eller sult.

- Galleproduktion: Leveren producerer galde, som hjælper med emulgering og fordøjelse af fedtstoffer i tyndtarmen. Galdekomponenter syntetiseres i leveren og udskilles i galdecanaliculi, som konvergerer for at danne leverkanalerne.

2. Afgiftning og fjernelse af affald: Leveren fungerer som et afgiftningscenter for kroppen. Det behandler og fjerner forskellige toksiner, metaboliske affaldsstoffer og skadelige stoffer fra blodet. Disse omfatter:

- Lægemiddelmetabolisme: Leveren metaboliserer lægemidler og medicin og omdanner dem til inaktive former, der kan udskilles.

- Ammoniakafgiftning: Leveren omdanner giftig ammoniak, produceret ved nedbrydning af proteiner, til urinstof, som er mindre skadeligt og udskilles i urinen.

- Fjernelse af bilirubin: Bilirubin, et gult pigment fremstillet ved nedbrydning af hæm (den jernholdige komponent af hæmoglobin), transporteres til leveren og udskilles som en komponent af galden.

3. Opbevaring: Leveren fungerer som et opbevaringsorgan for forskellige næringsstoffer og stoffer, herunder:

- Glykogen: Leveren lagrer overskydende glucose som glykogen til senere brug, når blodsukkerniveauet falder.

- Vitaminer og mineraler: Leveren lagrer vitaminer (f.eks. vitamin A, D og B12) og mineraler (f.eks. jern og kobber) til fremtidig brug.

- Genbrug af jern: Leveren spiller en rolle i genanvendelse af jern ved at opbevare overskydende jern og frigive det, når det er nødvendigt for hæmoglobinsyntese.

Ved at sikre, at blod fra tarmen passerer gennem leveren, før det kommer ind i det systemiske kredsløb, giver leverportalsystemet mulighed for effektiv næringsstofbearbejdning, metabolisme, afgiftning og opbevaring, hvilket bidrager til generel homeostase og velvære.