Neutrofiler: De mest dominante hvide blodceller (50–70%) – produktion, infektionsforsvar og inflammatorisk rolle

Neutrofiler er de mest hyppige leukocytter (50–70% af cirkulerende hvide blodlegemer), produceret i knoglemarv fra myeloide forstadier. De cirkulerer ~10–14 timer (margineret pool forlænger funktionel levetid).

Antimikrobielle mekanismer

• Fagocytose: Indsluker bakterier/svampe; fusionerer med granula → fagolysom.
• Degranulering: Frigiver elastase, cathepsin G, myeloperoxidase (MPO), defensiner.
• NETose: Neutrofile ekstracellulære fælder (DNA + antimikrobielle proteiner) fanger patogener.
• Reaktive iltspecier (ROS): Respiratorisk burst (NADPH-oxidase) dræber indslukte mikrober.

Inflammatorisk rolle

• Kemotaksi mod IL-8, LTB4, C5a, fMLP.
• Frigiver cytokiner (TNF-α, IL-1β) der forstærker inflammation.
• Øger vaskulær permeabilitet, rekrutterer monocytter/makrofager.

Klinisk relevans

• Neutropeni (<1500/µL): Infektionsrisiko (bakteriel/svamp); årsager: kemo, autoimmun, kongenital, lægemidler.
• Neutrofilie: Stress, infektion, inflammation, kortikosteroider, myeloproliferative neoplasmer.
• Funktionelle defekter: CGD (NADPH-oxidase mangel), LAD (adhæsionsmangel).