Blastcelle-tælling i knoglemarv: Normalområde og klinisk betydning

Hos sunde voksne udgør blastceller <5 % af nukleerede knoglemarvceller.

Forhøjede blaster (>5–10 %) giver anledning til bekymring for:

• Acutte leukæmier (AML, ALL) – typisk >20 % blaster (WHO-grænseværdi).
• Myelodysplastiske syndromer (MDS) – 5–19 % blaster (RAEB-1/2).
• Blastisk transformation af CML eller MPN.
• Alvorlige infektioner, vækstfaktor-terapi (G-CSF), eller restituering fra marvundertrykkelse (midlertidigt).

Flowcytometri, cytogenetik (karyotype, FISH), og molekylære studier (NPM1, FLT3, CEBPA) definerer linje og risikostratificering.

Enhver forhøjet blastcelle-tælling kræver hematologisk henvisning.