Hvorfor svækker nogle kræftmedicin nogle gange patienternes immunsystem?
1. Myelosuppression :Et af de primære mål med mange kemoterapi-lægemidler er at målrette hurtigt delende celler og derved påvirke ikke kun kræftceller, men også hurtigt delende knoglemarvsceller. Dette kan føre til et fald i produktionen af hvide blodlegemer, herunder neutrofiler og lymfocytter. Neutrofiler spiller en afgørende rolle i det medfødte immunsystem, mens lymfocytter (B-celler og T-celler) er afgørende komponenter i det adaptive immunsystem. Denne reduktion i antallet af hvide blodlegemer kan svække immunsystemet og øge modtageligheden for infektioner.
2. Kortikosteroider :Kortikosteroider, såsom prednison, bruges ofte i kombination med kemoterapi for at reducere inflammation og andre bivirkninger ved kræftbehandling. Kortikosteroider kan dog også undertrykke immunsystemet ved at hæmme T-celle- og B-cellefunktionen, hvilket hæmmer kroppens evne til at bekæmpe infektioner.
3. Målrettede terapier :Målrettede terapier, som specifikt blokerer visse proteiner eller receptorer, der er afgørende for kræftcellers vækst og overlevelse, kan have utilsigtede virkninger på immunsystemet. For eksempel kan nogle målrettede terapier reducere antallet eller funktionen af regulatoriske T-celler (Tregs). Tregs spiller en rolle i immunbalancen ved at forhindre overdreven immunrespons. Deres udtømning kan udløse en mere aggressiv immunrespons, der fejlagtigt angriber normalt væv, hvilket resulterer i immunrelaterede bivirkninger.
4. Immunterapi-relaterede effekter :Mens nogle immunterapimidler booster immunsystemet for at bekæmpe kræft, kan andre føre til immunforstyrrelser. For eksempel kan immun checkpoint-hæmmere, som øger T-celleaktivitet til at målrette cancerceller, nogle gange resultere i overaktive T-celler, der angriber normalt væv, hvilket fører til autoimmune bivirkninger.
5. Stråleterapi :Strålebehandling kan direkte skade immunceller, især lymfocytter, der opholder sig i eller rejser gennem det bestrålede område. Dette kan resultere i en forbigående svækkelse af immunsystemet, hvilket især påvirker T-celleresponser.
Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle kræftmedicin forårsager svækkelse af immunsystemet. Valget af behandling afhænger af kræfttypen og -stadiet og den specifikke medicin, der anvendes. Mange strategier, herunder støttende plejeforanstaltninger, profylaktisk medicin og tæt overvågning, anvendes til at afbøde de immunsuppressive virkninger af kræftbehandlinger og opretholde det overordnede patientvelvære.
kræftbehandling