Tamoxifen: Anvendelse, fordele og effektivitet til brystkræft og mere

Tamoxifen er et terapeutisk middel, der ofte bruges til at behandle og forebygge brystkræft. Tamoxifen bruges også til at lindre symptomer af bipolar lidelse og til at behandle ufrugtbarhed.

Effekter på brystkræft

Siden 1980'erne har tamoxifen været brugt som et kemoterapi-middel til tidlig stadie brystkræft og metastaseret brystkræft. Ifølge American Cancer Society er tamoxifen især effektiv mod østrogenreceptor-positive tumorer, fordi det blokerer aktiviteterne af østrogen, et kvindeligt hormon. Østrogen fremmer vækst af brysttumorer. Brug af tamoxifen reducerer risikoen for brystkræft recidiv med 50 procent.

I 1998 godkendte U.S. Food and Drug Administration (FDA) brugen af tamoxifen som et kemopreventivt middel for kvinder, der ikke har udviklet brystkræft, men har en fem-års risiko for brystkræft højere end 1,66 procent. Kræftselskabet rapporterer, at flere kliniske forsøg har demonstreret, at tamoxifen brug reducerer risikoen for at udvikle brystkræft hos højt-risiko patienter med 40 til 50 procent.

Andre positive effekter

Tamoxifen kan bruges til at indusere ovulation. Ifølge Women's Health Resource vil ca. to tredjedele af kvinder, der tager tamoxifen for ufrugtbarhedsbehandling, ovulere. Deres chancere for at blive gravide vil blive forbedret med 30 til 35 procent.

Tamoxifen fører til en fald i risikoen for osteoporotiske frakturer. I en University of Manitoba studie rapporteret i "Journal of Clinical Oncology" den 10. nov. 2008, fandt Andrew L. Cooke og kolleger, at brug af tamoxifen var forbundet med en 32 procent reduktion i samlet osteoporotisk frakturrisiko og en 53 procent reduktion i hoftefrakturer.

Tamoxifen bruges også til at behandle mani-symptomer hos patienter med bipolar lidelse.

Betydning

For kvinder i Amerika er den livslange risiko for at udvikle brystkræft 13 procent. Hvert år er der mindst 200.000 nye tilfælde af brystkræft. Brug af tamoxifen har potentialet til signifikant at reducere incidensen af brystkræft.

Omkostninger

En måneds forsyning af tamoxifen koster ca. $100.

Omkostnings-nytte analyse

Tamoxifen terapi er ikke meget omkostningseffektiv i forhold til at forlænge levetid. En analyse af forskere ved University of California-Davis rapporteret i sept. 1, 2006, udgave af tidsskriftet "Cancer" viste, at for hvert år liv reddet landsdækkende ved tamoxifen brug, er omkostningerne mere end $1,3 millioner. Dette skyldes, at selvom tamoxifen reducerer incidensen af brystkræft, er ikke alle brystkræft tilfælde fatale. 40 til 50 procent af brystkræft tilfælde opdages i stadium I, som har en fem-års overlevelsesrate på 95 til 98 procent, ifølge American Cancer Society.