Schilddrüsefollikler: Colloid, thyroglobulin og hormonlager forklaret

Schilddrüsefollikler er de funktionelle enheder i skilddrøsen — sfæriske strukturer udkledt af follikelceller (thyrocytter) der omgiver et centralt lumen fyldt med colloid.

Colloid sammensætning

• Thyroglobulin (Tg): Et stort glycoprotein (660 kDa) syntetiseret af thyrocytter og sekreeret apikalt i lumenet. Indeholder ~120 tyrosin-rester tilgængelige til jodning.
• Jod: Aktivt transporteret (via NIS) fra blod ind i follikel-lumenet. Schilddrüseperoksidase (TPO) oxiderer iodid til jod, som knytter sig til Tg-tyrosiner for at danne MIT, DIT, så T₃ (MIT+DIT) og T₄ (DIT+DIT).
• Lager: Colloid rummer ugers til måneders hormonforsyning.

Hormonfrigivelsesproces

1. TSH binder basolaterale TSH-receptorer → cAMP/PKC signalering.
2. Apikal endocytose af colloid-dråber ind i thyrocytter.
3. Lysosomal proteolyse af thyroglobulin frigiver frit T₃ og T₄ basolateralt i kapillærer.
4. MIT og DIT de-joderes; jodid genanvendes.

Klinisk relevans

• Serum thyroglobulin: Tumormarkør for differentieret skilddrøsekræft (post-thyreoidektomi).
• Anti-thyroglobulin antistoffer: Indikerer autoimmun thyreoiditis (Hashimoto's); kan forstyrre analyser.
• Colloid noduler: Godartede follikel-udvidelser — almindelige og som regel asymptomatiske.