Pladeepitelcarcinoma in situ (Bowens sygdom): Symptomer og information

Pladeepitelcarcinoma in situ (SCC in situ), også kaldet Bowens sygdom, betragtes af mange læger som en tidlig form for hudkræft, mens andre ifølge Skin Cancer Info anser det for en forstadie til kræft. Udtrykket "in situ" angiver, at det er en overfladisk form for hudkræft. Det betyder, at sygdommen kun har invaderet epidermis, hudens øverste lag. Bowens sygdom kan forekomme overalt på hudoverfladen, men er hyppigst på stamme, arme og ben.

Kendetegn

Pladeepitelcarcinoma in situ rammer både mænd og kvinder og kan forekomme i alle aldre, selvom det er sjældent hos børn. Det kendes på en rød, lidt hævet, skælende plet. Hos nogle mennesker skrumper området eller klør og kan forveksles med eksem eller psoriasis. En biopsi udføres normalt for at bekræfte diagnosen.

Årsager

Bowens sygdom skyldes ofte langvarig udsættelse for ultraviolette stråler. Det kan også skyldes alder. I nogle tilfælde forårsages SCC in situ af indtagelse af arsenik. Humant papillomavirus (HPV) 16 er fundet hos mange mennesker med denne kræftform, så det antages, at virusen kan være en mulig årsag. Men i mange tilfælde kan årsagen ikke bestemmes.

Symptomer

Symptomer omfatter en vedvarende, skælende, rød plet med uregelmæssige kanter, der kan skrumpe eller bløde. Der kan være rosa eller brune hævede hudområder eller en åben sår, der skrumper eller bløder. Huden kan se rød og irriteret ud, som om den er blæst af vind. Brune eller mørkebrune pletter kan forekomme på genitalier hos både mænd og kvinder; lejlighedsvis kløe er også almindeligt. I nogle tilfælde er der ingen symptomer ud over den hævede hudplet.

Behandling

Mindre pladeepitelcarcinoma in situ behandles ved kirurgisk ekscision. Den mest præcise ekscisionsform er en type mikrokirurgi kaldet Mohs-kirurgi. Små forandringer kan også behandles med kyretage, frysebehandling med flydende kvælstof og strålebehandling. Fotodynamisk terapi (PDT) er den nyeste behandling, der er godkendt af FDA. PDT er en metode til at forbrænde SCC in situ ved at bruge et lægemiddel, der kun optages af kræftceller, og derefter bruge et stærkt lys til at udløse frigivelse af toksiner og ødelæggelse af tumoren.

Overvejelser

Den bedste måde at reducere risikoen for enhver form for hudkræft på er at undgå langvarig soludsættelse. Hvis du har haft Bowens sygdom, har du en højere risiko for andre typer hudkræft. Du vil have brug for jevnlige hudundersøgelser hos en hudlæge. En lille procentdel af SCC in situ vil udvikle sig til invasivt SCC; helbredelsesraterne for denne kræfttype er meget høje. Hvis det dog forlades ubehandlet, kan det metastasere til andre områder af kroppen.