Forberedelse til koloskopi: Retningslinjer for klar væskekost og hvad man skal undgå

Effektiv tarmsanering er afgørende for adenom-detektionsraten og procedurens sikkerhed. Dagen før koloskopien følger patienter en klar væskekost og indtager en ordineret tarmsaneringskur (PEG-ELS, NaP-tabletter eller lavvolumens preparat).

Tilladte klare væsker

• Vand, klar bouillon/bouillonpulver, klare frugtsaft uden frugtkød (æble, hvid drue, hvid tranebær)
• Sportsdrikke (Gatorade, Powerade), klare sodavande, te/kaffe (uden mælk/kaffemælk)
• Gelatine (uden frugt/topning), ispinde (uden frugtstykker/fløde), honning, klare hårde slikkepinde

Væsker der skal undgås

Væske	Årsag
Alkohol (inkl. alkoholfri øl)	Påvirker sedationssikkerhed; urinæretisk; kan interagere med anestetika.
Mælk, fløde, mejeriprodukter	Igennemsigtige; efterlader residue; stimulerer tarmafskillelse.
Saft med frugtkød (appelsin, grapefrugt, fersken)	Frugtkød-residue kan ligne polypper; utilstrækkelig rengøring.
Røde/lilla væsker	Kan farve slimhinden, ligne blod eller vaskulære forandringer.
Kulbrintsyrefri drikke (ved ømhed mod blæst)	Kan øge magestråkning og aspireringsrisiko.

Vigtigste principper for forberedelse

• Split-dosis preparat (halvdelen aftenen før, halvdelen morgenen af) er overlegen same-dag eller kun-dagen-før-regimer.
• Målet for væskeindtag: 2–3 liter klare væsker i alt under forberedelsesdagen for at modvirke osmotiske tab.
• Intet per os (NPO) i mindst 2–3 timer før sedation (ifølge ASA-retningslinjer).
• Medicin: De fleste livsvigtige mediciner (hjerte, blodtryk, anfallslidelse, skjoldbruskirtel) indtaget med en slurk vand >3 timer før procedure. Diuretika, orale diabetesmediciner, GLP-1-agonister holdes ifølge protokol.

Hvorfor alkoholfri øl ikke anbefales

Selv sporalcohol (<0,5% vol.) kan forstærke sedativer. Restkarbohydrater og gæringsbiprodukter kan efterlade tarminhold. Kulbrintsyren tilføjer magvolumen. Vand, klar bouillon eller godkendte klare væsker er sikrere valg.

Følg altid de specifikke skriftlige instruktioner fra din endoskopi-afdeling – protokoller varierer efter preparattype og institutionspolitik.