Tyktarmskræft og rygningssmerter: Forstå sammenhængen

Er rygningssmerter et tegn på tyktarmskræft?

Tyktarmskræft giver sjældent symptomer i tidlige stadier, og rygningssmerter er et usædvanligt symptom. Tyktarmen er et hul organ med muskuløse, elastiske vægge. Tumorer giver først symptomer, når de er store og avancerede. Da tarmindholdet er væskebaseret, opstår forstopning først, når tumorer er betydelige.

Skjult blødning (occult blødning) – det vigtigste advarselssignal

Blødning i tyktarmen er et primært advarselssignal. Lysrødt, synligt blod (streger på afføringen/toiletpapir) tyder typisk på blødning tæt på udgangen – f.eks. hækken eller analrevne – og kræver alligevel lægevurdering. Blod fra tyktarmskræft er ofte "occult" (skjult), dvs. ikke synligt med blotte øje. Stoleprøver kan teste for skjult blod (fækalt immunokemisk test – FIT), som er en del af Danmarks nationale screeningprogram.

Træthed og anæmi som følge af kronisk blødning

Kronisk blødning, selv i små mængder, kan føre til anæmi (lavt blodprocent). Legemet kan ikke producere røde blodlegemer hurtigt nok. Resultatet: træthed, nedsat udføreevne, svimmelhed. En rutineblodprøve, der viser anæmi, bør altid føre til undersøgelse for skjult blod i stolen for at udelukke tyktarmskræft.

Kan tyktarmskræft give rygningssmerter?

Rygningssmerter er ikke et typisk eller tidligt tegn, men kan forekomme ved avanceret sygdom, når tumorer bör at blokere tarmen. Tyktarmens muskler sammentrækker sig bølgelignende (peristaltik) for at flytte indholdet fremad. Ved blokering opstår krampelignende smerter, der kommer og går. Smerten føles ofte i maven, men ved delvis blokering kan en vag fuldheds- og blæstningsfornemmelse opstå. Patienter kan føle ufuldstændig afføring og bruge lang tid på toilettet.

Akut mavesmerte – perforasjon

I sjældne tilfælde vokser tumorer urimeligt, indtil tarmvæggen svæknes og et huller (perforasjon) opstår. Det giver ømhed og smerte ved perforationsstedet. Hvis tarminhold løber ud i bukhulen, opstår akut peritonitis (bughindebetændelse) med feber, intensiv smerte, ømhed ved berøring og smerter ved gånde, hoste og åndedrag. Det er en kirurgisk akut tilstand.

Konklusion

Rygningssmerter alene er sjældent tyktarmskræft. Men ved kombination med skjult blod, anæmi, afføringsforandringer eller vægttab, bør du hurtigt søge læge. Screening (FIT-test, koloskopi) er den bedste måde at fange sygdommen tidligt på.