Velcade Dex til multippel myelom: Behandling, fordele og FDA-godkendelse

Velcade Dex – kombinationsbehandling

Multippel myelom angriber plasma-celler og forårsager øget antal anormale celler med anormale antistoffer i blod/urin. Velcade Dex kombinerer Velcade og Dexamethason, som målretter plasma-cellemembraner og hæmmer deres vækst.

Velcade (bortezomib)

• FDA-godkendt til alle stadier af multippel myelom.
• Behandlingsvarighed afhænger af virkning, bivirkninger og stadie.
• Gives som IV-injektioner over 9 seks-ugers cyklusser: første 4 cyklusser 2 gange ugentligt, sidste 5 cyklusser 1 gang ugentligt. Min. 3 dage mellem doser.
• Antiviralt medicin gives ofte forebyggende for at undgå bælteblærer (25 % udvikler bælteblærer uden profylaxe – Multiple Myeloma Research Foundation).

Dexamethason

• Steroid, der bruges til artrite, astma, lupus, multipel sklerose og multippel myelom.
• Kombinationsterapi (Velcade Dex) viser loveende resultater. University of Florida Shands Cancer Center rapporterede 65 % delvis svarrate i en studie.

Bivirkninger

• Perifer neuropati: Forværker eller forårsager núlhed/brændende smerter i hænder/fødder. Ved alvorlige symptomer: dosis- eller tidsplanændring. Patienter overvåges tæt for neuropati (smerter, brændende, pirling, núlhed).
• Hjerte/lunger: Hypotension (lavt blodtryk) almindeligt. Kan forværre kongestivt hjertefald eller udløse det. Lungesygdomme rapporteret: lungebetændelse, lungebetændelse, respiratorisk distresssyndrom.
• Mindre alvorlige (ifølge drugs.com): Kvalme, diaré, mavesmerter, halsbrænd, rygsmerter, knoglesmerter, appetittab, udslæt, hoste, sovnvanskeligheder.

Forholdsregler

• Sikkerhed hos gravide, ammende eller børn er ukendt. Kvinder bør undgå graviditet og ophøre med amning under behandling.
• Diabetikere overvåges tæt – Velcade påvirker blodsukker.