Forståelse af B2-mikroglobulin (B2m) ved multipelt myelom: Diagnostik og stadiering

Multipl myelom er en kræft af plasmacellerne, hvide blodceller i benmargen. Afvigende plasmaceller ganger sig ved multipelt myelom, hvilket i sin tur hæver antallet af plasmaceller. Fordi disse celler producerer proteiner, går protein-niveauerne i blodet typisk op ved multipelt myelom også.

Identifikation

Beta-2-mikroglobulin, eller B2m, er et protein produceret af myelomceller. Dens tilstedeværelse er nyttig i både diagnostik og stadiering af multipelt myelom.

Stadieringssystem

International Myeloma Working Group (IMWG) sætter standarderne for stadiering af sygdommen baseret på niveauer af B2m og albumin i blodet. Stadie 1 er B2m under 3,5, med en median overlevelse på 62 måneder; stadie 2 er B2m mellem 3,5 og 5,5 med en median overlevelse på 44 måneder; stadie 3 er B2m over 5,5 med en median overlevelse på 29 måneder.

Procedure

For at tjekke B2m-niveauer trækkes typisk et blodprøve fra en åre i armen. Nogle gange tjekkes urin eller cerebrospinal væske. Niveauerne er nyttige i diagnostik, stadiering og overvågning af behandling af multipelt myelom.

Funktion

B2m-niveauer er tumormarkører. Det er stoffer, hyppigst proteiner, der produceres af kroppen som svar på kræftvækst, og som er indikative for tumorbyrden eller mængden af kræft til stede. B2m-niveauer kan ikke bestemme, om en patient har multipelt myelom, da forhøjede niveauer er forbundet med andre lidelser også, såsom nyresygdom.

Betydning

Når B2m-niveauer tjekkes under behandling, indikerer faldende tal et godt svar, mens stabile eller stigende niveauer betyder, at personen ikke responderer på behandlingen.