Livmoderfibrom vs. leiomyosarkom: Forstå forskellene

Livmoderfibrom vs. leiomyosarkom: Forstå forskellene

Livmoderleiomyomer og leiomyosarkomer opstår fra lignende væv, men deres forskelle ligger i risikofaktorer, symptomer og behandlinger. Hvis du har spørgsmål om et symptom eller en risikofaktor, eller spørgsmål om behandling, diskuter dine muligheder med din læge.

Definitioner

Leiomyomer er godartede tumorer, der opstår i glat muskelvæv. Den mest almindelige placering er livmoderen. Livmoderleiomyomer, almindeligt kendt som livmoderfibromer (myomer), er tumorer, der vokser i, på eller inden for livmoders muskulære vægge. Leiomyosarkomer er maligne glatmuskeltumorer og, når de findes i livmoderen, kaldes de livmodersarkomer. Mindre end 1 ud af 1.000 leiomyomer udvikler sig til leiomyosarkomer.

Risikofaktorer: Livmoderleiomyom

Alder er en risikofaktor for livmoderleiomyomer, som er mest almindelige fra 30'erne til klimakteriet. Fibromer krymper typisk efter klimakteriet. Overvægtige kvinder og kvinder, der forbruger rødt kød og få grønne grøntsager, har højere risiko end kvinder med anden kost. Familiemedlem med fibromer øger risikoen, ligesom afrikansk arv.

Risikofaktorer: Livmoderleiomyosarkom

De kendte risikofaktorer for livmoderleiomyosarkomer er få, og deres tilstedeværelse betyder ikke, at patienten vil få kræften. En risikofaktor er tidligere strålebehandling i bækkenregionen. Livmodersarkomer er også ca. dobbelt så almindelige hos sorte kvinder som hos asiatiske eller hvide kvinder.

Symptomer: Livmoderleiomyom

Mens de fleste livmoderleiomyomer ikke forårsager symptomer, kan nogle gange forårsage blødning eller tungere menstruation, smerter ved samleje, lændesmerter, hyppig urinladning, eller en følelse af fyldhed i eller forstørrelse af nedre abdomen/bækken. Hos gravide kvinder kan de forårsage graviditets- eller fødselskomplikationer, herunder seks gange større risiko for kejsersnit. I sjældne tilfælde kan fibromer forårsage infertilitet eller reproduktive problemer.

Symptomer: Livmoderleiomyosarkom

Symptomerne for livmoderleiomyosarkom kan også være symptomer på andre, ikke-kræftrelaterede tilstande, så alle symptomer bør diskuteres med lægen. Anormal pletblødning mellem menstruationer eller blødning efter klimakteriet bør undersøges, ligesom enhver blodløs udflåd. Nogle kvinder oplever en følelse af fyldhed eller smerter i bækkenområdet eller finder en abdominal masse, som også bør diskuteres med en læge.

Behandlinger: Livmoderleiomyom

For kvinder uden symptomer kræves ingen behandling generelt. Milde symptomer kontrolleres ofte med en kombination af receptfrie og receptpligtige mediciner. Ved moderate eller alvorlige symptomer er den mest almindelige behandling kirurgi. Der findes mange kirurgiske muligheder med varierende invasivitet. Valget af kirurgisk metode afhænger af fibromers placering og alvorlighed af symptomer, samt om patienten ønsker børn.

Behandlinger: Livmoderleiomyosarkom

De mest almindelige behandlinger for livmoderleiomyosarkom er kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Målet med kirurgi er at fjerne al kræften, hvilket ofte involverer total eller radikal hysterektomi. Indre (brakyterapi) og ekstern strålebehandling er strålingsmuligheder, og mange former for kemoterapi er tilgængelige. Hormonterapi bruges kun til et få specifikke typer livmodersarkomer.