Gastrektomi Definition

A gastrektomi er en kirurgisk procedure , hvor en del af eller hele maven fjernes. Gastrectomies udføres normalt til behandling af mavekræft , men de kan anvendes til behandling af blødende mavesår , huller i maven væg eller godartede polypper. Gastrectomies udføres i forbindelse med en Billroth I eller Billroth II beskrevne procedure , hvilket gør de nødvendige filer mellem spiserøret , den resterende del af maven og tyndtarmen . Det er muligt at leve med en delvis mave eller uden maven. En delvis mave stadig fungerer , og tyndtarmen er ansvarlig for de fleste næringsstof absorption. Historie

Den første vellykkede gastrektomi blev udført i 1881 af den østrigske kirurg Christian Albert Theodor Billroth . Betragtes som grundlæggeren af den moderne abdominalkirurgi, Billroth brugte en gastrectomy til behandling af mavekræft. Før mavesår i mave-tarmkanalen blev behandlet med antibiotika (som de har været siden de var bundet til Helicobacter pylori bakterier ) blev gastrectomies brugt som en behandling. Historisk set blev gastrectomies ofte ledsaget af vagotomies , fjernelse eller afbrydelse af vagus nerve , for at dæmme op syre produktion . I dag er denne udført med syrepumpehæmmere .
Procedure

gastrektomi tager typisk en til tre timer . Operationen udføres under generel anæstesi. Kirurgen laver et snit nedefra brystbenet ned til navlen. Klemmer anvendes til at forsegle nødvendige dele (som tarmene , afhængigt af hvilken del af maven bliver fjernet ) . Maven skæres derefter ud . Når kræft har nødvendiggjort gastrektomi , lymfeknuder og milt kan fjernes så godt.
Pre -Op

Før operationen , patienter vil typisk være bedt om at spise en fiberrig kost for et par dage, og at drikke masser af vand for at hjælpe med at rense maven, tarmene og tarm. En afførende og et lavement dagen før operationen er også anvendelige . Patienten vil blive instrueret om ikke at spise eller drikke i en bestemt periode , der fører op til operationen. Kan være nødvendigt at blive stoppet for en bestemt periode på forhånd, herunder eventuelt blodfortyndende medicin , blodtryk medicin og insulin visse medikamenter.
Post- Op

gastrektomi inddrivelse tid varierer , afhænger i høj patientens tilstand før operationen. Patienterne forbliver hooked op til et kateter og sonde gennem næsen og muligvis en iltmaske , i op til tre dage. De modtager antibiotika og smerte og anti- kvalme medicin intravenøst ​​efter behov. Patienterne kan ikke spise eller drikke med det samme , men i sidste ende den læge vil overvåge væskeindtagelse og urinproduktion . Når lægen hører tarm lyde med et stetoskop , kan patienterne spise . De kan typisk gå rundt den næste dag.
Løbende pleje

Lægen vil give anvisninger til at holde den kirurgiske syninger ren og sikker . Vil være behov for kostændringer og begrænsninger. Hyppige , små måltider, der er højt proteinindhold og lavt indhold af sukker og kulhydrater er ofte ordineret . Kan være behov for visse kosttilskud , herunder calcium, jern og folat . Injektioner af et vitamin B12 supplement vil være nødvendigt efter fjernelse af hele mavesækken.

Potentielle komplikationer
p Som med enhver operation , gastrectomies har mulige komplikationer . Den mest almindelige er " dumping syndrom ", når maden passerer i tarmene for hurtigt. Symptomerne omfatter kvalme , opkastning, kramper , diarré, svimmelhed , åndedrætsbesvær og overdreven sved . Betingelsen generelt løser sig selv som det organ, justerer og kostændringer kan lindre symptomerne. Andre komplikationer kan omfatte infektioner, indre blødning , peritonitis ( betændte membraner på bugvæggen ), perniciøs anæmi (fra vitamin B12-mangel ) , andre ernæringsmæssige mangler og fordøjelsesproblemer.
Hoteltilbud