Gallblære polypper: Forstå behandlingsmuligheder & risici

Nogle læger mener, at gallblære polypper kan være et tegn på begynnende galblærekræft. Der er lige så mange, dog, der ikke er enig, da denne sammenhæng er ekstremt sjælden. Polypper på galblæren er knolde, der trækker ud fra organkirtlen. Mens nogle polypper faktisk er tumorer, som kan være enten godartede eller kræftige, er andre kolesterolaflejringer, der hæfter sig til organvæggen. Behandlingsmulighed afhænger af den type polyp, der identificeres.

Laparoskopisk galblære kirurgi

Polypper mindre end ét centimeter i størrelse er normalt ikke kræftige og kan fjernes gennem laparoskopisk kirurgi. Dette indebærer at lave små snit i maven, hvorthrough kuldioxid pumper for at udvide kirurgens synsfelt. Flere laparoskopiske videoenheder indsættes i snittene og kobles til en videomonitor for at vise operationsområdet. Polypper kan fjernes uden yderligere kirurgi, medmindre kræft identificeres.

Laparoskopisk kirurgi er et populært valg, fordi det er sikrere end åben kirurgi, det post-operative smerteniveau er lavere, genoptræningstiden er kortere, og en hurtig retur til normal aktivitet forventes. Det kan ofte udføres på udpatient basis.

Kolescystektomi (Galblære fjernelse)

Polypper større end ét centimeter i størrelse er ofte kræftige. I nogle tilfælde spreder kræften sig fra kirtlen ind i galblæren og udover. I så fald er fjernelse af hele det pågældende område nødvendig ved kirurgisk kolescystektomi. Mens det i nogle tilfælde er tilstrækkelig behandling, kan i andre tilfælde kemoterapi efterfølgende kræves.

En kolescystektomi er åben kirurgi, der kræver et to- til fire-tommers skær i den øvre maven på højre side. Vævet omkring organet og lymfeknuderne sendes til laboratoriet for biopsi, indtil al kræft antages at være fjernet fra området.

Hvad du kan forvente før, under og efter kirurgi

En fysisk undersøgelse og røntgenbilleder kræves før operationen. En gang de er fuldførte, vil kirurgen skitsere den procedure, der skal bruges, og besvare dine spørgsmål.

Tarmrensning er normalt påkrævet, og patienter kan blive instrueret i at følge en streng kost i flere dage før proceduren. Kirurgen kan stoppe brug af antiinflammatoriske midler, blodfortyndende midler, slankepiller, St. John's Wort og vitamin E. Patienter vil blive bedt om at tage bruser før operationen, ved brug af antibakteriel sæbe.

Under operationen gives patienter en hospitalkjole at bære, og det kirurgiske område sterilisieres. En IV startes for at holde kroppen hydrateret og for at give en mekanisme, hvorved medicin kan injiceres, hvis nødvendigt. En anæstesiolog vil administrere anæstesi og overvåge patienten gennem hele operationen.

Efter operationen synes snittene eller agrafferes lukket, og et sterilt forbånd anvendes. Udpatienter vil blive tilladt at gå hjem, når anæstesien er afkølet, og vitale tegn er vendt retur til normal. Indlagte patienter kan forvente en eller to dages indlæggelse.