Omskæringsnar behandling & bekymringer: Hvad du skal vide

Narben efter omskæring kan være et visuelt generve, en irriteringsårsag under samleje og nogle gange udviklingssted for penis kræft. American Medical Association betragter omskæring som ikke-terapeutisk, og American Academy of Pediatrics mener, at eksisterende videnskabelige data er utilstrækkelige til at anbefale rutinemæssig neonatal omskæring. British Medical Society fordømmer praksisen og mener, at intet barn bør udsættes for genitalkirurgi for at fjerne forhuden, før han når samtykkealderen.

Forhud genopbygning

Kirurgisk genopbygning af forhuden (preputium) hos omskårede mænd er blevet en accepteret medicinsk procedure, både for at fjerne omskæringsnarbe og for at øge seksuel sansning. I en artikel i The Journal of Sex Research (Greer M, Mohl P, Sheley, K, JournSexRes, Vol. 18, No. 4, 324-330, 1982) foretog en gruppe kirurger omfattende psykologiske screenings på 11 patienter før og efter operationen, og alle fandt resultaterne "tilfredsstillende og belønnde. De fleste rapporterede øget glansfølsomhed."

En vis narbedannelse omkring penis lige under glans er normal efter omskæring. Narbetypen afhænger af den anvendte metode. Nogle gange kan narben være mørkere end omgivende hud. Dårligt udført omskæring kan føre til overdreven narbedannelse og deformiteter. I nogle tilfælde kan samleje irritere narben.

Mænd har også brugt diverse crème og silikonnarpepuder for at gøre narben mindre synlig.

Narbe komplikationer

En omskæringsnarbe kan involvere mere end æstetik. Nogle gange udvikler penis kræft på eller omkring narben. To patologer, der studerede omskæringskomplikationer, rapporterede, at vævsanalyse af narben afslørede "amputations neuromaer", en tumor eller masse, der vokser på enderne af amputerede nervetråde, som kan forårsage smerte, samt en "knoldet samling af variabelstørrelse neuriter" (nervende).

På grund af stigende beviser for, at omskæring ikke kun reducerer seksuel sansning, men også kan forårsage livslang seksuel og emotionel skade, bestemte British Medical Association i 2006, at "denne kirurgiske procedure (omskæring) har medicinske og psykologiske risici."

Blandt disse risici er nekrotiserende fasciitis ("kødædende bakterie"), cellulitis, fimose (stramhed eller snævring af forhudens åbning), urinære fistler (abnorme gang i urinvejene) og impotens.

Nogle har argumenteret for, at omskæring prædisponerer den spedbar drengs hjerne til vold og har negativ effekt på moders binding og tillid. British Journal of Urology (Cold CJ, Taylor JR, The prepuce, Vol. 83, Suppl.1:34-44, January 1999) anbefaler, at omskæring undlades, og at "fjernelse af normal genital anatomi hos børn og spedbarn bør udskudtes, indtil individet kan træffe en informeret beslutning."

Omskæring udfordret

I samme artikel udfordrer Cold og Taylor den rådende medicinske overbevisning i USA, at omskæring hjælper med at forhindre spredning af sygdomme som AIDS ved ikke at give en hudfold, hvor bakterier kan samles. De kalder denne overbevisning "fejlbehæftet" og bemærker, at "den aggressive omskæringskampagne i USA ikke har forhindret seksuelt overførte infektioner, herunder HIV." Derfor bør ackumulationen af flora i forhuden "forstås som normale mukøse immunceller, snarere end en patologisk enhed, der kræver ekscision."