Adenoidektomi: Procedure, indicationer og genopretningstidslinje

Hvad er en adenoidektomi?

Adenoidektomi er kirurgisk fjernelse af adenoiderne (pharyngeale mandler) via en transoral tilgang under generel anæstesi. Adenoiderne er lymfoidt væv placeret i nasopharynx, bag nasalhulen.

Almindelige indicationer

• Kronisk adenoide-hypertrofi der forårsager nasal obstruktion, mundånding, snorken, eller søvn-relateret åndehæmning (inklusiv obstructiv søvn-apnø).
• Recidiverende eller kronisk otitis media med effusion (lim-øre) uresponsiv til medicinsk håndtering.
• Kronisk sinusitis refraktær til maksimal medicinsk terapi.
• Mistenkt malignitet (sjældent).

Procedure-oversigt

• Typisk ambulant procedure der varer ~30 minutter.
• Teknikker: koblation (kontrolleret ablasjon), mikrodebrider, eller traditionel curet-fjernelse.
• Hæmostase opnås med sugt-kauterisering, tamponade, eller topiske agenser.

Genopretningstidslinje

• Dage 1–3: Hals-smerter, otalgi (henvist øre-smerter), nasal udskillelse, lav feber. Blød kost, hydrering og analgetika (paracetamol/ibuprofen) anbefales.
• Dage 4–7: Graduel forbedring; retur til skole/aktiviteter typisk dag 5–7.
• Uger 1–2: Fuld heling; undgå anstrengende aktivitet, nose-bæsning, og irriterende stoffer.

Komplikationer er sjældne men inkluderer blødning, velofaryngeal insufficiens, og nasofaryngeal stenose. Opfølgning med ØNH er standard.