Forstå komponenterne ved total knæalloplastik

Forstå komponenterne ved total knæalloplastik

Knæalloplastik er en af de største og mest komplekse operationer, der kan udføres af en ortopædkirurg. Selvom det er blevet næsten almindeligt, er det stadig en alvorlig og stor operation, der involverer skæring og fjernelse af store knogledeler, implantation af en protetisk enhed og lang og smertefuld rehabilitering. Uanset operationens ulemper rapporteres det, at over 95 % af dem, der gennemgår operationen, oplever betydelig smertereduktion og øget livskvalitet.

Operationen: Trin 1

I det første trin af operationen vil kirurgen bruge generel anestesi til at sove patienten, og monitorer vil blive brugt gennem hele operationen for at sikre, at alle patientens vitaltegn er stabile. Når patienten er ordentligt dækket og forberedt, vil kirurgen bruge en skalpel til at åbne et snit på 10 til 20 cm, afhængigt af typen af knæalloplastik og kirurgens behov. Når snittet er foretaget, bruges værktøjer kaldet retraktorer til at holde snittet åbent og holde huden og bløde væv væk fra operationsstedet. Under dette trin bruges en bovie-pen til at kaustere eventuelle blodende årer. Når knæleddet er eksponeret, og retraktorerne er sat op, starter næste trin.

Trin 2

På dette tidspunkt undersøger kirurgen ledet og vil bruge en rongeur til at skrabe knoglerander væk, der ikke fjernes under selve operationen. Herefter anvender kirurgen et sæt "jigs" eller knogleskningsinstrumenter, der vil blive brugt til at skære patella-knoglerne, tibiaen og femur-ledene i knæet og fjerne dem fra patientens krop. Bovie-pennen bruges til at holde blødningen minimum. Protese placeres i det hulknæled, og mærker sættes, hvor huller skal borres.

Trin 3

En knoglesav ansættes til at forme enderne af de eksponerede knogler for bedre at passe protese. Når et passende fit er lavet, bruges en boremaskine til at bore i den tilbageværende knogle, hvor skruer derefter vil blive anvendt for at sikre protese til den levende knogle. Et tykt lag cement påføres den eksponerede knogle, og protese monteres i ledet. En hammer og metal-piller hamres derefter gennem protese og ind i patientens overbens- og lårbensknogler, sikrende det med både piller og cement.

Trin 4

Kirurgen starter derefter den tidskrævende proces med at genfastgøre sener og ligaments og lukke lagene af muskler og væv, der er blevet justeret til det nye knæ. Forskellige typer syner bruges til denne proces. De fleste vil forblive i patienten, indtil de enten optages eller er permanente syner. Det ydre lag af hud og væv lukkes normalt med agraffer. Disse fjernes omkring 12 til 14 dage efter operationen.

Falde

En fejlforestilling om knæalloplastik er, at fordi det er blevet mere almindeligt, og normalt ikke tager mere end et par timer højst, er det en simpel procedure og ikke farligt. Det kunne ikke være længere fra sandheden. Choken til kroppen er betydelig, da store knogledele skæres og fjernes, og den grove håndtering, der er en nødvendighed ved led-erstatning, forårsager skader på omgivende væv. Blødning kan blive massiv, og blodoverførsler under denne operation er almindelige. Infektion er en reel mulighed, og der er altid en lille chance for, at operationsresultatet er mindre end ideelt. I en stor flertal af tilfælde er knæalloplastik dog sikker og forbedrer markant patientens livskvalitet.