Omvendelse af æggledsbinding: Muligheder, succesrater & Hvad du kan forvente

Kvinder, der tror, de ikke vil have flere børn, får ofte en æggledsbinding – i almindelig tale at få sine rør bandet sammen. Men livssituationer kan ændre sig, og nogle gange beslutter kvinder, der har haft en sådan procedure, at de faktisk vil blive gravide. Der er to veje, de kan gå: en omvendelse af æggledsbinding-kirurgien eller in vitro befrugtning (IVF). Efter sterilisation ved æggledsbinding er omvendelse typisk den billigste og mest effektive valgmulighed for at blive gravid.

Overvejelser

Du skal først beslutte, om omvendelse af æggledsbinding er den rette mulighed for dig. Generelt set understøtter tallene ofte det: omkostningerne er i gennemsnit $5.900, og graviditetsraterne er ca. 75 procent. Det sammenlignes med $8.000 for en IVF-cyklus, som har en graviditetsrate på ca. 27 procent.

Undersøgelse

For at se, om operationen faktisk vil virke for dig, er det godt, hvis din læge undersøger operationsrapporten fra din oprindelige procedure. På den måde ved præcis, hvad en omvendelse vil indebære – og også, hvor meget det skal koste og sandsynligheden for succes – i dit specifikke tilfælde. Hvis den oprindelige rapport ikke kan fås, kan lægen udføre en såkaldt diagnostisk laparoskopi i begyndelsen af operationen for at tjekke dine æggledere og se, om en omvendelse har en god chance for at virke. Hvis det ser ud til at virke, vil kirurgen reparere rørne på stedet. Ellers vil proceduren blive afbrudt, og mange læger vil derefter give en delvis refusion af dine penge.

Procedure

Ved omvendelse af æggledsbinding åbner og samler kirurgen det, der er tilbage af ægglederne efter den oprindelige bindingsoperation. Generelt arbejder kirurgen med to segmenter, der er blevet adskilt. Det segment, der løber fra livmoderen, kaldes det proxemale rørsegment, og det, der leder til fimbriaen, ved siden af æggstokken, kaldes det distale rørsegment. Præcis hvordan kirurgen vil gå til værks, vil afhænge af, hvordan æggledsbindingen oprindeligt blev udført. Der findes flere metoder til æggledsbinding, herunder forskellige permutationer af klipsning, båndning, skæring og forbrænding af rørne.

Genoptræning

Mange erfarne kirurger kan udføre en omvendelse af æggledsbinding gennem et snit på kun 2 til 3 tommer, hvilket minimere smerter og genoptræningstid. Omvendelsen kan forårsage mindre ubehag end den oprindelige bindingsprocedure. Når rørne er genforenet, udfører lægerne en farvetest for at sikre, at de er åbne. Det er meget typisk, at proceduren udføres under generel anæstesi.

Opfølgning

Du bør være i stand til at gå hjem så snart en time efter, at proceduren er færdig, men du vil have brug for nogen med dig til at køre, da du stadig vil være doven. Du vil sandsynligvis have brug for at blive set næste morgen til en kontrol, men du bør være i stand til at komme tilbage til arbejde inden for dage. Den læge, der udførte din omvendelse af æggledsbinding, vil sandsynligvis ville se dig regelmæssigt. Umedelbart efter operationen bør du begynde at tage et folinsyretilskud, som en udviklende foster vil have brug for, hvis du bliver gravid. Din læge vil straks ville vide, om du får en positiv graviditetstest. Selvom det stadig er sjældent, er en æggledsgraviditet – en potentielt farlig tilstand – mere sandsynlig hos kvinder, der har haft en omvendelse af æggledsbinding.