|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Hofteprotese

Hofteprotes-piber: Hvornår man skal bekymre sig & hvad det betyder

Pibert efter total hoftealloplastik (THA) er ofte godartet men kræver evaluering hvis symptomatisk.

Almindelige årsager

  • Keramik-på-keramik (CoC) led: "Stripe-slid" eller kantbelastning → hørligt piber (1–10% af CoC).
  • Metal-på-metal (MoM): Mindre almindeligt nu; piber fra grænse-smøring-fiasko.
  • Polyetylendebris / tredjeparts partikler.
  • Komponent-løsning / mikrobEVÆGELSE.
  • Bløddæksel-impingement (iliopsoas-tende).

Godartet vs. bekymrende

GodartetBekymrende
Smerteløs, intermittierendeSmertefuld, progressiv
Stabile røntgenbillederLøsning, osteolyse, komponent-migration
Ingen funktionsbegrænsningReduceret ROM, instabilitet, giv-vej
Ingen forhøjede inflammationsmarkører↑ CRP/SR (infektion/ALVAL)

Evaluering

  1. Anamnese: debut, udløsere, smerte, funktion.
  2. Undersøgelse: gang, ROM, impingement-tests.
  3. Røntgen (AP bækken, side, frosk-ben): position, slid, osteolyse.
  4. Metal-ioner (Co, Cr) hvis MoM.
  5. US/MRT for bløddæksel.

Behandling

  • Godartet: beroligelse, aktivitetsmodificering, årlig overvågning.
  • Symptomatisk/strukturel: revisions-alloplastik.
  • ALVAL (aseptisk lymfocytær vaskulitis-associeret lektion): revision.

Rapporter nyt piber + smerte til din ortopædkirurg.

Hofteprotese