Lejlighedsbrud-komplikationer: Medicinske tilstande, der øger kirurgisk risiko

Viske komorbiditeter komplicerer lejlighedsbrud-håndtering og kirurgiske resultater:

• Fedme (BMI ≥30): Øger recidiv-risiko, sårinfektion, teknisk vanskelighed. Vægtstab pre-op forbedrer resultater.
• Kronisk lungesyge (KOL, astma): Kronisk hoste øger intraabdominale tryk, belaster reparation. Optimer bronkodilatatorer; overvej epidural over generel anestesi.
• Hjerte-kar-sygdom: KHK, HIS øger perioperativt kardialt risiko. Kardialt clearance ofte nødvendigt.
• Diabetes (især ukontrolleret): Forringer sårheling, øger infektions-risiko. Optimer HbA1c <7–8% pre-op.
• Koagulopati/antikoagulation: Blødning/hematom-risiko. Håndter per bridging-protokoller.
• Tidligere abdominal kirurgi: Adhaesioner komplicerer laparoskopisk tilgang; kan nødvendiggøre åben reparation.
• Inkarceration/strangulering: Kirurgisk nødsituation – tarm-ischæmi, perforation, sepsis.
• Recidiv-lejlighedsbrud: Ar-væv, forvrænget anatomi; højere recidiv-risiko. Specialist-henvisning anbefales.

Præoperativ optimering og tværfaglig koordinering reducerer komplikationer. Net-reparation forbliver standard; teknik (åben vs. laparoskopisk) skredskåret til patientfaktorer.