|  | Sundhed og Sygdom >  | Kirurgi og procedurer | Brokoperation

Anal Kløe & Blødning hos Kvinder: Differentialdiagnose og Hvornår Man Skal Se Læge

Anal kløe (pruritus ani) og blødning er almindelige men aldrig normal. De kræver evaluering for at udelukke alvorlig patologi.

Almindelige Årsager

TilstandNøgletræk
HæmorroiderSmertefri lys rød blod på papir/toilet; kløe, prolaps (Gr I–IV); tromboset = akut smerte
Anal FissurSkarp revnesmerte under/efter afgang; lys blod på papir; sentinel tag; ofte posterior midlinje
Pruritus Ani (Primær)Intens kløe, ingen primær forandring; hygiejne ekstremmer, irritanter, fugt, kost (koffein, stærk)
InfektionerKønssygdomme (HSV, HPV, syfilis, gonoré), madreng (nattlig kløe), kandidiasis, bakteriel
Inflammatorisk TarmsygdomCrohns/UC: blødning, diarré, smerte, vægttab; perianale fistler, tags (Crohns)
Kolorektal KræftBlødning ± forandring i kalibr/vaner, vægttab, anæmi; screening fra 45
RectumprolapsMukøs/fuldtykkelse protrusion; mucus, forurening, blødning
DermatoserPsoriasis, lichen sclerosus, kontaktdermatitis, hidradenitis

Røde Flag for Akut Evaluering

  • Alder ≥45 (eller <45 med risikofaktorer) + rektal blødning
  • Forandring i afføringsvaner + blødning
  • Vægttab, anæmi, abdominal masse
  • Familiehistorie CRC / Lynch / FAP

Diagnostisk Arbejde

  • Anoskopi, fleksibel sigmoidektoskopi, kolonoskopi
  • Kønssygdomstest hvis indikeret
  • Bioptiske for mistenkelige forandringer

Selvbehandl ikke med OTC hæmorroidcreme længe uden diagnose. Mange tilstande efterligner hæmorroider.

Brokoperation