Dumping Syndrom Efter Mave Bypass: Årsager, Symptomer og Koststyring

Hvad Er Dumping Syndrom?

Hurtig mave tømning af hyperosmolare føde i tyndtarmen efter mave bypass (især Roux-en-Y), forårsager væskeskift og hormonelle bølger.

To Fasier

  • Tidlig (10–30 min efter måltid): Kvalme, opkast, mavekramper, diaré, opblæsning, hedeudslag, takykardi, sved, svimmelhed, synkope.
  • Sen (1–3 timer efter måltid): Reaktiv hypoglykemi: sved, rysten, sult, forvirring, hjertebanken, svaghed.

Almindelige Udløsere

  • Høj-sukker føde/drikke (saft, sodavand, slik, dessert)
  • Høj-fedt måltider
  • Store portioner
  • At drikke væske til måltider
  • At spise for hurtigt
  • At lægge sig ned efter at have spist

Håndteringsstrategier

  • Spis 6 små måltider/dag; tyg grundigt.
  • Prioritér protein, komplekse kulhydrater, fiber; undgå simple sukker.
  • Adskil væske fra måltider med 30 min.
  • Sid oprejst 30–60 min efter at have spist.
  • Medicin (hvis alvorligt): acarbose, octreotide, guar gum.
  • Kostvejlederopfølgning er essentiel.

De fleste patienter forbedres med kostoverholdelse. Vedvarende symptomer kræver kirurgisk evaluering for anatomiske problemer (stoma størrelse, gastrogastrisk fistula).

Gastrisk bypass-operation