Akute abdominal akuttilstande der kræver akut kirurgisk intervention

GI-tilstande der kræver akut operation:

  • Tarmileus – Smerter, opkastning, distension, ingen afføring/gasser.
  • Perforeret viscus – Pludselig alvorlig smerte, stelhed, sepsis.
  • Akut divertikulit – Venstre nederste kvadrant smerte, feber, leukocytose.
  • Blindtarmsbetændelse – Vandrende højre nederste kvadrant smerte, feber, aptitløshed.
  • Mesenterial iskæmi – Smerte ude af proportion til undersøgelse, laktatacidose.
  • Toxisk megacolon – Kolondilatation, toksikitet (IBD kontekst).
  • Massiv GI-blødning – Hæmatemese, melæna, hemodynamisk ustabilitet.

Hurtig diagnostik (CT, prøver) og operativ dekompression/resektion er livreddende.

Triage og beslutningstagning

ABCDE-tilgang. Stabiliser hemodynamik, antibiotika ved sepsis, akut CT abdomen, kirurgisk konsilium. Tid er afgørende – "time is bowel".

Gastrisk bypass-operation