Bariatrisk kirurgi: Forstå dine muligheder & vægttab

Stigningen i fedme i USA har ført til øget interesse for bariatrisk kirurgi. Bariatrisk kirurgi er designet til at hjælpe fedmepatienter med at nå deres vægttabsmål, når de har udmattet andre muligheder. Kirurgi bør aldrig tages på let sig.

Typer

Der er tre populære typer bariatrisk kirurgi. Magtbypass er sandsynligvis den mest kendte. Det involverer at klammere den øvre del af maven, så den bliver størrelsen af en lille pung. Tyndtarmen skæres derefter gennem og fastgøres til den nye mindre mave. Patienten kan kun spise små mængder mad ad gangen efter proceduren. Denne operation tager en til fire timer at gennemføre.

Lap-Band-proceduren involverer placering af et silikon-gummibånd omkring den øvre del af maven. Resten af fordøjelsesbanen forbliver intakt. En lille mængde mad kan spises ad gangen. Den lille mavepung øverst på maven tager mad ind langsomt, og den glider langsomt ned i den større del af maven og ud i resten af tarmen. Denne procedure tager 30 minutter til en time.

Sleeve-gastrektomi-proceduren er en operation, der ofte udføres før en magtbypass. Denne operation, der tager op til fire timer, fjerner ca. 60 pct. af maven, så maven ser ud som en slange. Når patienten har tabt en betydelig mængde vægt, udføres en fuld magtbypass. Denne operation gør magtbypass sikrere for visse patienter.

Patienter bør diskutere mulighederne med deres læge. Din læge kan hjælpe med at bestemme, hvilken type operation der er bedst for dig, og kan besvare eventuelle spørgsmål.

Kandidater

For at blive betragtet som kandidat til bariatrisk kirurgi skal en patient kunne demonstrere, at han har mislykkedes med vægttab gennem kost og motion. Andet, som læger overvejer, er høje risikofaktorer for sygdom og høj Body Mass Index. Gode kandidater er mellem 18 og 65 år, kan have været fedme i mere end fem år, og har ingen stoffer eller alkoholproblemer. Hvis du tror, du måske er kandidat til vægtoperation, så diskuter det med din læge.

Risici

Der er risici forbundet med enhver operation, men der er specifikke risici for bariatrisk kirurgi. Infektion ved snittet, lungemboli, peritonitis, klammer, der løsner, stomastenos og dumping-syndrom er mulige problemer, der kan opstå. En lungemboli opstår, når blodstrømmen blokerer i lungerne. Peritonitis opstår, da maveindhold lekker ud i andre dele af kroppen. Stomastenos er forsnævringen af delen mellem maven og tarmen. Dumping-syndrom opstår, når mad bevæger sig for hurtigt gennem fordøjelsesbanen.

En nylig undersøgelse i New England Journal of Medicine bekræftede, at selvom der er alvorlige risici ved vægtoperationer, er det lige så sikkert som at have blæreoperation. Kun 0,3 pct. af patienter dør af operationen efter 30-dags-mærket. Kun 4,3 pct. af patienter havde en alvorlig bivirkning af operationen.

Genoptræning

De fleste mennesker tager ca. seks uger, før de kan vende retur til deres normale aktiviteter, men genoptræningstiden afhænger af hver enkelt persons situation. At tilpasse sig livet efter vægtoperation kan være vanskeligt. Mave kan kun holde nogle få uncer mad efter proceduren, og det kan være hårdt for folk at tilpasse sig dette. Når genoptræning er fuldført, falder vægten hurtigt, hvilket kan efterlade personen med løs hud. Mange vælger at få den ekstra hud kirurgisk fjernet, efter de har nået deres målvægt.

Omkostninger

Omkostningerne til bariatrisk kirurgi varierer afhængigt af den type operation, der vælges. Omkostninger varierer fra $17.000 til $30.000. Andre omkostninger kan inkludere de andre operationer, mange vælger at have efter den indledende operation, som brystløftning, maveplastik eller andre kosmetiske procedurer for at fjerne løs hud. Godt nyt er, at mange læger og klinikker tilbyder betalingsplaner. Nogle patienter kan finde, at deres forsikring dækker omkostningerne til operationen, mens andre kan få ekstern finansiering hos lokale banker eller kreditforeninger.