Mavepumpe (Gastrisk Lavage): Prosedur, Tid, Risicer og Moderne Rolle

Gastrisk Lavage Oversigt

Prosedur varighed: Typisk 15–30 minutter.

Trin-for-Trin Proces

1. Patient positioneret (venstre side, hoved ned) eller intuberet hvis uviden for at beskytte luftvejen.
2. Stor-lumen orogastrisk eller nasogastrisk rør indsat.
3. Rørplacering bekræftet via aspirat pH eller røntgen.
4. Sekventiel instillation og aspiration af varmt vand eller saltvand (200–300 mL portioner) indtil retur er klar.
5. Aktiveret kul kan instilleres post-lavage hvis indikeret.

Smal Indikation

• Livstruende indtagelse inden for 1 time (nogle toksiner op til 4 timer).
• Agenser ikke adsorberet af kul (jern, lithium, alkoholer, tungmetaller).
• Stor volumen indtagelse.

Kontraindikationer og Risici

• Ætsende indtagelse (perforationsrisiko).
• Hydrokarboner (aspirationspneumoni risiko).
• Ikke-beskyttet luftvej (aspirationsrisiko).
• Komplikationer: aspiration, øsofagus/mave perforation, elektrolytskift, arytmier, hypoksi.

Nuværende Kliniske Rolle

Sjældent brugt i dag. Aktiveret kul plus hel tarm irrigation foretrækkes for de fleste forgiftninger. Beslutningen træffes af en toksikolog eller akutlæge.