Bariatrisk kirurgi muligheder: En omfattende guide til valg af den rigtige procedure

Med to tredjedele af amerikanere, der kvalificerer som fede eller overvægtige, bliver bariatrisk kirurgi stadig mere almindelig. Mere end 220.000 bariatriske kirurgier blev udført i 2008, op fra 205.000 i 2007, ifølge Consumer Guide to Bariatric Surgery. Flere forskellige typer bariatrisk kirurgi er tilgængelige, med flere i kliniske prøver. Mængden af overvægt, tilstedeværelsen af andre medicinske tilstande og patientens komfortniveau med forskellige procedurer er alle faktorer i bestemmelse af, hvilken type bariatrisk kirurgi man skal have.

Instruktioner

1. Vælg justerbar gastrisk bånd (Lap-Band-kirurgi), hvis du er mindst 100 pund overvægtig, har været fed i mere end fem år, har en body mass index (BMI) på 40 eller højere (eller 35 eller højere med tilstedeværelsen af fedme-relaterede tilstande som diabetes, søvnapnæ eller polycystisk ovariesyndrom), er tryg ved tanken om at have et fremmed objekt implanteret i din mave og kan forpligte dig til faste opfølgningsbesøg til justeringer.

2. Vælg gastrisk bypass, hvis du er mindst 100 pund overvægtig, har en BMI på 40 eller højere (eller 35 eller højere med tilstedeværelsen af en eller flere andre medicinske tilstande), har været ude af stand til at opnå en sund vægt gennem kost og motion, og er tryg ved en ikke-omvendt procedure, der omleder din fordøjelsestrakt. Fordi bypassen reducerer mængden af mad og næringstoffer, der absorberes, kan patienter lide af næringssvind og bør være forberedte på at tage næringstilskud resten af deres liv.

3. Vælg duodenal switch, hvis du har en BMI højere end 40 eller en BMI højere end 30 med andre medicinske tilstande. Duodenal switch kan være mere effektiv ved BMI'er på 55 eller højere. Ifølge Consumer Guide to Bariatric Surgery har forskning vist, at duodenal switch resulterer i mere vægttab end gastrisk bypass hos alvorligt fede patienter. Som med gastrisk bypass skal patienter gennemgå livslang test og tilskud for næringssvind.

4. Vælg en sleeve-gastrektomi, hvis du er for fed til andre former for bariatrisk kirurgi, og du skal nå en sikker vægt før du gennemgår gastrisk bypass eller gastrisk bånd. En gastrisk sleeve-procedure er typisk reserveret til patienter med en BMI på mere end 60. Det kan også være passende for patienter, der ikke ønsker de næringssvind, der er forbundet med gastrisk bypass eller duodenal switch.