Udåndingsmuskler: Anatomi og mekanik ved udånding

Stille udånding (Passiv)

Primært drevet af elastisk retraktion af lunger og brystkasse. Indåndingsmuskler (lungehals, eksterne mellemribbenmuskler) afslapper → lunger retrakterer → luft strømmer ud. Ingen aktiv muskelkontraktion kræves.

Tvungen (aktiv) udånding

Rekrutterer udåndingsmuskler for at øge intraabdominalt og intrathorakalt tryk:

• Indre mellemribbenmuskler (interosseøs del): Trækker ribben ned og indad → mindsker thorakalt volumen.
• Mavemuskler:
  • Rectus abdominis
  • Ekstern skrå
  • Intern skrå
  • Transversus abdominis

  Komprimerer bukindhold → presser lungehalen op → mindsker thorakalt volumen.

• Indre mellemribbenmuskler (interchondral del) og subcostales: Hjælper rib-depression.

Lungehalen under udånding

• Afslapper → bevæger sig superiørt (kuppel-form genoprettes).
• Kontraherer ikke aktivt under udånding.

Opsummering af muskel-handlinger

Fase	Primære muskler	Handling
Stil indånding	Lungehalen, eksterne mellemribbenmuskler	Kontraherer → ↑ thorakalt volumen
Stil udånding	Ingen (passiv)	Elastisk retraktion
Tvungen indånding	+ Scalenes, SCM, pec minor, serratus anterior	Maksimal ↑ volumen
Tvungen udånding	Indre mellemribbenmuskler, mavemuskler	Aktivt ↓ volumen

Klinisk relevans

Mavemuskel-svaghed (rygmarvsskade, kirurgi) forringer tvungen udånding → ineffektiv hoste, sekret-retention. Træning (insentiv-spirometri, udåndingsmuskel-styrketræning) forbedrer rensning.