Komplet C5 rygmargsskade: Funktionelle hæmninger, komplikationer og rehabilitering

En komplet C5 rygmargsskade (ASIA A) resulterer i total tab af motorisk og sensorisk funktion under C5. Det er en livsforanderende tilstand der kræver omfattende, livslang pleje – men med ekspert support er nærmest normal levealder og meningsfuld selvstændighed opnåelig.

Funktionelle hæmninger

• Motorisk: Paralys af ryg, ben, håndled, hånd, fingre. Bevaret:
• Sensorisk: Fraværende under C5 dermatom.
• Respiratorisk: Midterhinden (C3–5) delvis/fuldstændig paralysed → ventilatorafhængighed sandsynlig; forringet hoste → høj pneumonirisiko.
• Autonom: Neurogen tarm/blære; autonom dysrefleksi (T6+); ortostatisk hypotoni; forringet termoregulering.
• Øvre lemme funktion: Tenodese grip mulig (håndledudstrækning → passiv fingrebøjning) med træning/sken.

Majore komplikationer

• Tryksår (ufølsom hud)
• Gentagne urinvejsinfektioner, nyresten
• Spasticitet, neuropatisk smerte
• DVT/PE, osteoporose
• Depression, tilpasningsforstyrrelser

Rehabilitering & Hjælpemidler

• El-rullestol med hage/hoved array eller sip-and-puff kontrol
• Miljøkontrol enheder (stemme/skift)
• Tilpassede hjælpemidler til madindtagelse, pleje, kommunikation
• Funktionel elektrisk stimulering (FES) cykling, håndsystemer
• Ventilator avvævningsprotokoller (hvis delvis midterhinden funktion)

Levealder & Kvalitet

Nærmest normal levealder med ekspert pleje. Samfundsintegration, beskæftigelse, relationer opnåelig med tilstrækkelige ressourcer og support.