Feber efter Rekonstruktiv Kirurgi: Når Man Skal Være Bekymret og Hvad Man Skal Gøre

Feber ≥38°C (100,4°F) efter rekonstruktiv kirurgi kræver evaluering. 38,2°C er lavtgrad men signifikant postoperativt.

Almindelige Årsager

  • Atelektase (mest almindelig <48t): Lavtgrad, løser sig med incentiv-spirometri, mobilisering.
  • Infektion: Operationsområde (cellulitis, abscess), URI (kateter), lungebetændelse, IV-linje sepsis.
  • Medicinfeber: Antibiotika, heparin, andre.
  • Transfusionsreaktion.
  • DVT/LE.

Vurdering

  • Vitaltegn-trend, inspektion af operationsområde.
  • Lab: CBC, CRP, PCT, blodkultur, urinprøve, thorax-røntgen.
  • Billeddiagnostik hvis indikeret (CT, US).

Handlung

  1. Underret kirurgisk team med det samme.
  2. IKKE selvmedicinere med antipyretika uden godkendelse (kan maske sepsis).
  3. Incentiv-spirometri, tidlig mobilisering hvis tilladt.
  4. IV-antibiotika hvis infektion mistænkes.

Røde Flag

  • Feber >38,6°C, rister
  • Forværret smerter, spredende erytem, purulent dræning
  • Hæmodynamisk ustabilitet
  • Forændret bevidsthedstilstand

Postoperativ feber er aldrig "normal" – undersøg altid.

Hjernekirurgi