Forståelse af EKG-afledninger: Omfattende guide til typer og funktioner

Elektrokardiografi (EKG) bruger forskellige afledningssystemer til at optage hjertets elektriske aktivitet fra forskellige vinkler. Et standard 12-aflednings EKG kombinerer lemme-, forstærkede lemme- og bryst- (precordiale) afledninger for at give et omfattende overblik.

1. Lemme-afledninger (Bipolaire)

• Afledning I: Venstre arm (positiv) vs. højre arm (negativ).
• Afledning II: Venstre ben (positiv) vs. højre arm (negativ).
• Afledning III: Venstre ben (positiv) vs. venstre arm (negativ).

2. Forstærkede lemme-afledninger (Unipolaire)

• aVR: Højre arm (positiv) vs. gennemsnit af venstre arm og venstre ben.
• aVL: Venstre arm (positiv) vs. gennemsnit af højre arm og venstre ben.
• aVF: Venstre ben (positiv) vs. gennemsnit af højre arm og venstre arm.

3. Bryst- (Precordiale) afledninger (Unipolaire)

• V1: 4. ribbenrum, højre sternal rand.
• V2: 4. ribbenrum, venstre sternal rand.
• V3: Midtvejs mellem V2 og V4.
• V4: 5. ribbenrum, midt-claviculær linje.
• V5: Samme vandrette niveau som V4, anterior akstillinje.
• V6: Samme vandrette niveau som V4, midt-aksillær linje.

4. Yderligere afledningssystemer

• Højre-side afledninger (V3R, V4R): Spejlpositioner af V3/V4 på højre bryst; brugt til at vurdere højre ventrikulær infarkt.
• Bagre afledninger (V7–V9): Placeret på ryggen for at detektere bagvæg ischæmi.
• Modificerede lemme-afledninger: Brugt nogle gange i forskning eller specialiseret overvågning (f.eks. Lewis-afledning til forhøjsaktivitet).

Sammen genererer disse afledninger 12-aflednings EKG, guldstandarden til diagnostik af arytmier, ischæmi, infarkt og strukturelle hjerte lidelser.