Ortopædkirurg vs. kardiolog: Forskellige specialiteter, overlapperende pleje

Ortopædkirurgi og kardiologi adresserer forskellige organsystemer, men skærer hinanden perioperativt og i sportsmedicin.

Ortopædkirurg

• Fokus: Muskuloskeletalt system — ben, led, bånd, sener, muskler, nerver
• Tilstande: Frakturer, artritis, sportsskader, rygsygdomme, misdannelser, tumorer, infektioner, protesser
• Procedurer: Arthroskopi, ledsprothese, frakturfixation, spinal fusion, båndrekonstruktion, tumorekshcision
• Træning: 5-årig ortopædi residens ± fellowship (sport, ryg, hånd, led, traume, pæds, onkologi)

Kardiolog

• Fokus: Kardiovaskulært system — hjerte, kärl, cirkulation
• Tilstande: KHK, Hjertevigt, arytmier, klapek, medfødte, kardiomyopatier, PAK, forebyggelse
• Procedurer: Kateter/PCI, EP undersøgelse/ablation, enhedsimplantation (PM/ICD), billeddiagnostik (echo, nuklear, CMR, CT), perikardicentese
• Træning: 3-årig IM residens + 3-årig kardiologi fellowship ± sub-fellowship (interventionel, EP, HF, imaging)

Kliniske skæringer

• Perioperativt kardialt clearance: Kardiolog risikostratificerer for ortopædkirurgi
• Antikoagulation håndtering: Bridging til ledprothese, ryg
• Sports kardiologi: Atlet screening, træningspreskription, CV begivenhed hos atleter
• Reumatologisk overlap: Vaskulitis, lupus — led + hjerte manifestationer
• Traume: Hjertecontusio, aorta skade med ortopædiske skader

Henvisningslogik

Muskuloskeletalt problem → Ortopædi. Hjertesymptom/risiko → Kardiologi. Komplekse tilfælde → Begge + primærpleje koordinering.