Mitralklap: Anatomi, funktion og klinisk relevans

Den mitralklap (bicuspidale klap) regulerer blodstrøm mellem forhøjre og venstre kammers.

Anatomi

• To blade: anterior (aortisk) og posterior (mural).
• Chordae tendineae forbinder blade til papillære muskler (anterolateral, posteromedial).
• Annulus: fibrost ring, der giver strukturel støtte.

Funktion

• Diastole: Klap åbner → blod flyder fra forhøjre til venstre kammers (passiv fyldning + forhøjre-kick).
• Systole: Klap lukker → forhindrer tilbageflydning til forhøjre; venstre kammers udøser blod via aortaklap.

Almindelige patologier

• Mitral-insufficiens: Blade samler ikke fuldt ud → tilbage-læk. Årsager: prolaps, reumatisk, iskemisk, kardiomyopati.
• Mitral-stenose: For snæver åbning → nedsat fyldning. Mest reumatisk.
• Mitralklap-prolaps: Blade buler ind i forhøjre; ofte benign, kan progresere til insufficiens.

Diagnostik: Ekokardiografi (transthorakal/transøsofageal). Behandling: overvågning, medicin, reparation/udskiftning (kirurgisk eller transkateter).