Medicare-handicap og supplerende forsikring: Det skal I vide

Medicare er et federalt administreret forsikringsprogram for ældre og handicappede individer. Medicare-del A og B, også kaldet Original Medicare, dækker ikke alle medicinske udgifter, herunder receptmediciner, nogle plejehjemsudgifter og ikke-medicinske hjemmeplejetjenester. Der er muligheder for at supplere jeres eksisterende Medicare-dækning, enten I er ældre eller handicappede.

Fradrag og egenandel

• Medicare-del A & B dækker typisk 80 procent af medicinske regninger, indtil fradraget er opfyldt. Medigap-policer og Medicaid kan dække de andre 20 procent af medicinske udgifter.

Præmie

• Medicare-del B kræver betaling af en præmie, som i 2010 typisk er $96,44 om måneden. Hvis I er berettiget til Medicaid, er I berettiget til Qualified Medicare Beneficiary (QMB). QMB er et Medicaid-program, der betaler jeres Del B-præmie og typisk betaler jeres egenandel og medforsikringsbeløb.

Receptmediciner

• Original Medicare tilbyder ikke dækning for receptmediciner. Private forsikringsudbydere tilbyder federalt subsidierede receptmedicinplaner under Medicare-del D.

Private forsikringsplaner

• Hvis I har en privat forsikringsplan, f.eks. en opnået gennem ansættelse eller købt, anses planen altid for at være primær i forhold til Medicare. Dog kan enhver medicinsk omkostning, der ikke betales af den primære forsikringsselskab, faktureres til Medicare.

Medigap

• Medigap er en specifik type Medicare-plan, der tilbydes af private forsikringsudbydere. Det hjælper med at betale for mange omkostninger, som Original Medicare ikke betaler for, herunder dele af fradraget, omkostningerne til visse procedurer og andre medicinske omkostninger.