Medicare Del B i Georgia: Forstå din dækning og fordele

Introduktion

Medicare Del B er en komponent af Medicare, et federal sundhedsforsikringsprogram for ældre og funktionshævede amerikanere. Del B er tilgængelig landejer til samme pris med de samme grundlæggende fordele. Dog er nogle muligheder stats-specifikke og fungerer lidt anderledes i Georgia.

Fordele

Medicare Del B dækker primært tjenester, du ville modtage på en lægekontor, eller udtilsynstjenester. Nogle af disse tjenester inkluderer forebyggende pleje (såsom kræftscreening eller diabetes-screening); terapitjenester såsom fysio-, tale- og erhvervsterapi; tre pints blod; laboratoriearbejde og røntgen; hjemmesygeplejetjenester; og holdbart medicinsk udstyr. De fleste medicinske tjenester, der ikke skerovernat på et hospital, vil sandsynligvis falde under Del B. Nogle receptbelægte lægemidler, der administreres af en læge, er også under Del B, snarere end Medicines lægemiddelfordel.

Omkostninger

Hvis du har Original Medicare, vil du blive opkrævet en månedlig præmie for at få adgang til din Del B-fordel. Desuden skal du også opfylde et årligt fradrag, og du vil betale en medbetaling på 20 % for alle tjenester, undtagen i tilfælde af psykisk sundhedstjenester, som er 45 %. Dog vil denne egenandel mindskes til 20 % ved 2014 ifølge psykisk sundhed paritetslov ændringer vedtaget i 2010.

Medicare Advantage

Georgia har et udvalg af Medicare Advantage-planer, der er forskellige fra andre stater. Medicare Advantage er Del C af Medicare, hvor du får mulighed for at vælge at modtage dine Medicare-fordele gennem en privat sundhedsplan. Del B-fordele ville komme pakket i en sundhedsforsikringsplan, der også inkluderer dine Del A (hospital) fordele.

Ifølge Medicare.gov's Planfinder kan nogen i Georgia med gennemsnitlig sundhed forvente Medicare Advantage-planer til at være så lave som 3.000 $ årligt, eller så dyre som 6.000 $. Sundhedsplan-kvaliteten er vurderet i gennemsnit 2,5 ud af 5 stjerner. Private Fee-for-Service, HMOs og Preferred Provider Organizations er de tre mest almindelige typer Medicare Advantage-planer tilgængelige.

Medigaps

Hvis Medicare-tilmeldte modtager Del B-fordele gennem Original Medicare, så kan de købe tilførselsforsikring, der "wraper around" deres Del B-fordele, kaldet Medigaps. Disse planer leverer hver forskellige fordele, men dækker typisk fradrag, medbetalinger og ekstra hospitaldage, og de kan betale for tjenester, som Original Medicare ikke dækker.

Der er 38 agenturer, der sælger Medigap-policer i Georgia, og planer A til L er tilgængelige i staten. Dog er ikke alle planer tilgængelige i alle områder af Georgia.

Lavindkomst-assistance

For georgianere med lave indkomster er der Medicare Savings Programs (MSPs) tilgængelige, der kan hjælpe med at betale for nogle af omkostningerne ved Del B. Der er tre niveauer af MSPs: Qualified Medicare Beneficiary (QMB), Specified Low-income Medicare Beneficiary (SLMB) og Qualifying Individual Program (QI).

QMB-tilmeldte får hjælp til at betale deres Del A og B-præmier, fradrag og medbetaling. SLMB- og QI-modtagere får deres Del B-præmie betalt for. Berettigelse er baseret på 100 %, 120 % og 135 % af den federale fattigdomsgrænse, henholdsvis.

MSPs administreres af Medicaid i Georgia.