Virginia Medicaid-ydelser: Berettigelse og tjenester

Virginia Medicaid

Medicaid er et federal program, der giver ydelser til medicinske tjenester til visse lavindkomne personer i USA. Disse personer omfatter Supplemental Security Income-modtagere, nogle Medicare-modtagere, og gravide kvinder og børn, der har en familieindkomst under 133 % af den fædrelandsfattigdomsgrænse. Tjenester inkluderet i Virginias Medicaid-ydelser omfatter medicinske tjenester, medicinsk transport og tandpleje for modtagere under 21 år.

Medicinske tjenester

Medicaid-modtagere har ret til en række medicinske tjenester. De fleste medicinske tjenester dækket af Virginias Medicaid-ydelser kræver en egenbetaling, der generelt varierer fra $1 til $3. Indlæggelser på hospital medfører en egenbetaling på $100. Medicaid-modtagere, der er fritaget for egenbetaling, omfatter personer under 21 år og patienter i langvarige plejehjemsfaciliteter. Tjenester såsom familieplanlægning og akutmodtagelsesydelser kræver ingen egenbetaling. Dækkede medicinske tjenester omfatter laboratorie- og røntgentjenester, indlagte hospitalophold, psykiatrisk pleje, receptmedicin, fysioterapi og transplantations-tjenester. Medicaid-modtagere under 21 år har også ret til tandplejetjenester.

Langvarig pleje

Medicaid dækker en modtager under hendes ophold på et facility for en fysisk eller mental tilstand, der kræver en sygeplejerskes overvågning og daglig assistence. Hvis facilityet er klassificeret som et kronisk sygdomshospital, tillader Virginias Medicaid-retningslinjer en modtager at ophold sig på ét af to hospitaler: The Hospital for Sick Children i Washington, D.C., og Lake Taylor Hospital i Norfolk, Virginia. Mentalt handicappede Medicaid-modtagere er dækket for hospital- eller træningscenterophold, medmindre de anses for medicinskt nødstedte og facilityet er en intermediate-care-facilitet for mentalt handicappede. Medicaid dækker plejeinstitutioner for modtagere, der lider af mental sygdom, medmindre de er 65 år eller ældre og anses for medicinskt nødstedte. Virginia-retningslinjer giver også dækning for modtagere, der har brug for et rehabiliteringshospital eller plejehjem, der leverer intermediate-care-service eller faglig sygepleje.

Transport

Virginia Medicaid-ydelser tilbyder modtagere ikke-akut medicinsk relateret transport gennem Virginia Department of Medical Assistance. Tjenesten leveres alle timer, alle dage i ugen og kræver besked via telefon mindst to dage på forhånd, medmindre det er en akut tur. Akute ture bruges til patienter, der pludselig udvikler en sygdom og får en lægetime på mindre end to dage. Hvis Medicaid-modtageren opretholder de samme tidspunkter og dage på ugentlig basis, kan hun placere en fast bestilling for disse dage, der erstatter behovet for at ringe for hver tur. Denne tjeneste kræver en forudgodkendelse fra en Medicaid-tjenesteudbyder.