SSI og Medicaid berettigelse: Forstå dine fordele

Om SSI og Medicaid

Supplemental Security Income (SSI) er et føderalt finansieret program, der tilbyder månedlige kontantydelser for at hjælpe med at understøtte de grundlæggende behov hos funktionshindrede mennesker, der har minimal eller ingen indkomst. Berettigelse til SSI kan inkludere adgang til sygesikringsdækning gennem Medicaid. SSI-modtagere, der er i stand til at arbejde, og hvis indtægter overstiger grænserne for kontanthjælp, kan beholde Medicaid-dækning, hvis flere kriterier er opfyldt.

SSI-berettigelse

SSI-berettigelse afhænger af flere kvalificerende faktorer. SSI-modtagere skal bevise funktionshindret status og have indtægter under de angivne indkomstgrænser. Efter accept af en Supplemental Income-ansøgning bliver ansøgeren berettiget til Medicaid-fordele. Modtagere, hvis indtægter overstiger de angivne SSI-grænser, kan fortsætte Medicaid-dækning, så længe mindst en måned med kontanthjælp er modtaget gennem Supplemental Security Income.

Funktionshindret status

Social Security Administration (SSA) definerer funktionshindret som en medicinsk identificeret fysisk eller mental funktionsnedsættelse, der forhindrer væsentlig eller indtægtsgivende handling, der ville resultere i både fortjeneste og produktivitet. SSI og den tilsvarende Medicaid-dækning kræver, at funktionsnedsættelsen har varet eller forventes at vare mindst 12 måneder eller kan resultere i døden. For at modtage fortsat Medicaid-dækning skal funktionsnedsættelseskravet opfyldes.

Indkomstkrav

En funktionshindret person, hvis indkomst overstiger det maksimale tilladte for SSI-kontanthjælp (ca. $1000 pr. måned), kan fortsætte Medicaid-dækning, hvis den rapporterede indkomst ikke er nok til at understøtte erstatning af den månedlige kontantbetaling eller Medicaid-fordele. I så fald må modtagerens indkomst ikke overstige tærskelbeløb, som specificeret i Red Book, en publikation fra Social Security Administration som guide for de funktionshindrede, der er ansatte. Både fortjent og ufortjent indkomst tages i betragtning for tærskeltesten, samt anskuelig indkomst, der henviser til indkomsten af en ægtefælle eller forældre i samme husstand.

Ressourcer

Visse aktiver vil blive talt som ressourcer og, kombineret med rapporteret indkomst, bruges til at bestemme berettigelse til Medicaid. Ressourcer inkluderer kontanter på hånden, konti, aktier, obligationer og ejendom. Visse ressourcer er tilladte og betragtes ikke i bestemmelsen for ydelser, såsom det jord og hus, som modtageren bor i, ét køretøj pr. husstand eller livsforsikring med en værdi under $1.500.

Medicaid efter stat

Medicaid er et statsadministreret program, og kvalifikationer varierer fra stat til stat. I 32 stater gives Medicaid-berettigelse automatisk ved accept af en SSI-ansøgning. Flere stater, herunder Utah, Oregon, Nebraska, Kansas, Idaho og Alaska, overholder de samme berettigelsesstandarder som angivet af Social Security Administration, men kræver en separat Medicaid-ansøgning. Andre stater bruger deres egne berettigelseskriterier, som afviger fra SSA. Disse stater inkluderer Virginia, Oklahoma, Ohio, North Dakota, New Hampshire, Missouri, Minnesota, Indiana, Illinois, Hawaii og Connecticut.