Indiana Medicaid Waiver: Ansøgning til Hjemmebaserede Tjenester

Indiana Medicaid Waiver: Hjemmebaseret pleje i stedet for institution

Waiver-tjenester gør det muligt for børn/voksne med funktionsnedsættelse at bo hjemme/i fællesskab i stedet for på plejehjem. To hovedtyper:

  1. Medicinske behov (børn/voksne)
  2. Udviklingsmæssige funktionsnedsættelser (cerebral parese, autisme, intellektuel funktionsnedsættelse fra barndom, forventet varig)

Processen kan virke overvældende på grund af byrokrati og mange former.

Ansøgning til udviklingsmæssige funktionsnedsættelser (BDDS)

  1. Find lokal BDDS-kontor: Ring 800-545-7763 eller besøg in.gov/fssa/ddrs/4088.htm
  2. Kontakt kontoret: Anmod om ansøgning til langtidspasning, book møde for hjælp. Tildeles sagsbehandler.
  3. Samler dokumenter: Skole-, hospital-, læge-, terapeutjournaler. The Arc (arcind.org, 800-382-9100) kan hjælpe med at identificere relevante papirer. Forældrenes indkomst/ressourcer tæller IKKE for børn. Ansøgers egne ressourcer/indkomst (fx SSI) dokumenteres.
  4. Mød sagsbehandler: Afslut ansøgninger til udviklingstjenester og langtidspasning. Medbring dokumenter.
  5. Vurdering: BDDS bedømmer om ansøger opfylder Indianas definition af udviklingsmæssig funktionsnedsættelse. Hvis ja: vurdering til ICF/MR-niveau (Intermediate Care Facility for Mental Retardation – betyder risiko for institutionalisering uden waiver). Tre waivere kræver dette: Autism (AU), Developmental Disabilities (DD), Support Services (SS). Kan ansøge om en eller alle.
  6. Venteliste: Hvis berettiget, placeres på statlig venteliste. Prioritet gives fx ved ældre primærplejer. Lokalt BDDS-kontor beslutter prioritet.

Ansøgning til Aged & Disabled Waiver eller Traumatic Brain Injury Waiver (Area Agency on Aging)

  1. Find lokal Area Agency on Aging: iaaaa.org/locations.asp eller 800-886-3505
  2. Kontakt dem: Anmod om ansøgning til langtidspasning, book møde med sagsbehandler. Kan ansøge om begge waivere.
  3. Medicaid-berettigelse: Find lokal Division of Family Resources (DFR) hvis ikke allerede berettiget som Aged, Blind, eller Disabled. Kun ansøgers egne indkomst/ressourcer tæller.
  4. Mød sagsbehandler: Udfyld ansøgning. Plejeniveau bestemmes ud fra fysisk undersøgelse og lægeerklæring. Begge waivere kræver "nursing facility level of care".
  5. Venteliste: Hvis berettiget, placeres på venteliste for den/de relevante waiver.

Medicaid (USA)