Louisiana Medicaid: Fordele, Berettigelse & Receptdækning

Receptbelagte lægemidler

Receptbelagte lægemidler er dækket under Louisianas statlige Medicaid-plan. Forudgodkendelse kan være nødvendig for visse lægemidler eller i tilfælde, hvor recepten overstiger typisk foreskrevne doser. Medicaid-modtageren har typisk en lille egenbetaling for receptbelagte lægemidler.

Tandpleje

Personer på 20 år og derunder kan modtåårlige tandundersøgelser, herunder røntgen, fluoridbehandlinger, rengøring og mundhygiejneundervisning. Personer på 21 år og derover kan modtage dækning for tandproteser og nogle akutte tandlægetjenester, men ikke dækning for tandundersøgelser og andre tjenester, der ydes til personer under 21 år. Ortodontiske bracketter kan dækkes, men kun i tilfælde, hvor de anses nødvendige for at forhindre en mere alvorlig medicinsk tilstand; de dækkes måske ikke, hvis det eneste formål er at rette tandafstand og justering uden risiko for medicinske komplikationer.

Synstjenester

Medicinsk behandling af synsrelaterede sundhedsproblemer, herunder grå stær og infektioner, er dækket under Medicaid. Regelmæssige øjenundersøgelser er dækket for personer på 20 år og derunder, men ikke for personer på 21 år og derover. Kontaktlinser dækkes kun, hvis de er den eneste løsning for synskorrektion.

Medicinsk transport

Akut medicinsk transport er dækket, så længe tjenesten kun anvendes i tilfælde af medicinsk nødsituation. Ikke-akut medicinsk transport er dækket, så længe tjenesten bruges til at få adgang til Medicaid-dækkede tjenester.

Psykiske sundhedstjenester

Psykiatrisk medicinforvaltning udført af en sygeplejerske med specialisering eller psykiater, individuel, gruppe- eller familieterapeutisk behandling udført af en licenseret kliniker på masters- eller ph.d.-niveau, sagsstyringstjenester, delvise indlæggelsestjenester, overvåget gruppeedliv og indlæggelse på hospital er dækket under Louisianas Medicaid-program.

Generelle medicinske tjenester

Indlagte og ambulante medicinske tjenester er dækket under Medicaid. Hvis du er tilmeldt en managed care-plan, skal du typisk have en henvisning fra din primære læge til speciallæger, før speciallægens tjenester dækkes af Medicaid.