Hospice vs. ambulante pleje: Forskellige modeller til forskellige populationer

Nej. En patient i et hospicecenter modtager ikke ambulante pleje – det er fundamentalt forskellige plejemodeller, der tjener forskellige kliniske situationer.

Hospice pleje (Indlagt hospiceenhed)

• Population: Terminalt syge, forventet levealder ≤6 måneder, mål fokuseret på komfort.
• Model: 24/7 tværfaglig palliativ pleje (smerte/symptomstyring, psychosocial, åndelig support).
• Indstilling: Dedikeret hospicefacilitet, hospitalenhed, eller hjemme.
• Kurativ intention: Eksplicit afstået (Medicare hospice fordel krav).

Ambulant pleje

• Population: Ambulant (i stand til at gå/overføre), akute eller kroniske tilstande der ikke kræver indlæggelse.
• Model: Planlagte udendørsbesøg (klinikker, ASC, ER fast-track, telehealth).
• Mål: Diagnostik, behandling, forebyggelse, rehabilitering – kurativ eller sygdomsmodificerende intention.
• Indstilling: Udendørsafdelinger, kommunale sundhedscentre, specialklinikker.

Vigtige forskelle

Dimension	Hospice	Ambulant
Primært mål	Komfort, livskvalitet, værdighed	Kur, kontrol, funktionsforbedring
Prognose	Måneder	Variabel (akut til kronisk)
Intensitet	Kontinuerlig (indlagt) / daglige besøg (hjemme)	Episodisk (aftaler)
Erstatning	Per diem (Medicare Hospice Fordeel)	Fee-for-service / kapitation

Kan de overlappe?

En hospicepatient kan have udendørs palliativ pleje besøg før valg af hospice, eller modtage hjemmehospice med sygeplejebesøg (som er hjemmebaserede, ikke ambulante klinikbesøg). Men en indlagt hospicepatient er ikke samtidig i ambulante pleje.