Genoptræning efter visdomstand-udtagning: Kæbe-øvelser og tips til at gendanne fuld mundåbning

Trismus (begrænset mundåbning) er almindeligt efter tredje molar-kirurgi på grund af muskel-traume, ødem og hematom i medial pterygoideus og masseter.

Evidenbaserede øvelser

1. Passiv strækning: Placer stakkede tungespæde eller terapi-pinde mellem foretænder; hold 30 sek, gentag 5×, 4–6×/dag. Øg stak gradvist.
2. aktiv ROM: Åbn maximalt → hold 5 sek → luk. 10 gentagelser, 5×/dag.
3. Lateral/protrusiv bevægelser: Bevæg kæbe venstre/højre/protruder; hold 3 sek hver.

Adjuvante tiltag

• Varme (efter 48 timer): Fugtig varme kompres 15 min før øvelser → øger væv-elasticitet.
• Kulde (første 48 timer): Reducerer ødem/smerte → facilitere bevægelse.
• NSAID'er (ibuprofen 600–800 mg q6–8t): Antiinflammatorisk + analgetisk.
• Muskel-afslappende midler (hvis foreskrevet): Cyklobenzaprin ved sengetid.

Tidslinje

• Dage 1–3: Maksimal svulst; minimal åbning forventet.
• Dage 4–7: Gradvis forbedring med øvelser.
• Uger 2–4: Næsten normal åbning for de fleste.
• Vedvarende trismus >4–6 uger → evaluer for myofascial smerte, infektion, fibrose; kan kræve fysioterapi-henvisning.

Konsekvens er nøglen. Tving ikke igennem skarp smerte.