Kirurgisk emfysem efter tandudtrækning: Årsager, symptomer & behandling

Subkutant emfysem efter tandudtrækning

Kirurgisk emfysem (subkutant emfysem) er tilstedeværelsen af luft i bløde væv i ansigtet/halsen efter en tandlægeprocedure. Det opstår, når højttryksluft (fra en højhastigheds håndstykke eller luftsprøjte) presset i vævplaner gennem udtrækningssocket eller kirurgisk incisions.

Klinisk præsentation

• Hurtig-opstået hævelse (ofte dramatisk)
• Crepitus (knirkende sansning ved palpation)
• Let til moderat ubehag
• Mulig stemmeforandring eller dysfagi hvis spredning til hals

Forløb og håndtering

• Typisk selvbegrænsende: Løser sig spontant på 3–7 dage, da luften reabsorberes.
• Symptomatisk pleje: Analgetika (NSAID), kolde kompresser, blød kost.
• Antibiotika: Ikke rutinemæssigt indikeret medmindre tegn på infektion (feber, purulent afsondering, stigende erytem).
• Undgå: Valsalva-manøvre, kraftig næseputning, sugerør, rygning.

Hvornår man skal søge pleje

• Hævelse der kompromitterer luftvejen (sjældent men alvorligt)
• Tegn på infektion
• Hævelse der strækker sig til hals/brystkasse (risiko for mediastinitis)
• Varer længere end 1 uge

Berolig patienten; de fleste tilfælde løser sig ueventuelt med konservativ håndtering.