Prognatisme: Anormalt fremtrædende underkæbe – Årsager, effekter og behandling

Definition

Prognatisme (mandibulær prognatisme) er en skeletdiskrepans, hvor mandiblen træder frem foran maxilla, med resultatet en klasse III malokklusion (underbite).

Ætiologi

  • Genetisk – Familiær (fx Habsburg-kæbe); syndromer (Crouzon, Acromegali).
  • Udviklingsmæssig – Overdreven mandibulær vækst eller deficiens maksillær vækst.
  • Opnået – Traume, tumører (osteosarkom, gigantcelle-forandring), endokrine lidelser.

Kliniske træk

  • Fremtrædende hage, konkav ansigtsprofil.
  • Klasse III malokklusion (anterior krydsbid).
  • Tale, tygning, TMJ-dysfunktion muligt.

Behandling

  • Kun ortodonti – Dentalt camouflage (miljø tilfælde).
  • Ortognatisk kirurgi (BSSO, Le Fort I) – Skeletkorrektion (moderat-alvorlige).
  • Kombineret orto-kirurgisk tilgang – Standard for betydelige diskrepanser.

Tandsygdomme