|  | Sundhed og Sygdom >  | Tand- og mundsundhed | Huller i tænderne (caries)

Uregelmæssige menstruationer: Årsager, sundhedsmæssige konsekvenser & hvornår man skal søge pleje

En menstruationscyklus betragtes som uregelmæssig, hvis den varierer med mere end 7–9 dage fra måned til måned, optræder mindre end hver 21. dag eller mere end hver 35. dag, eller stopper i >90 dage (amenorrhoe) uden graviditet/menopause. Uregelmæssighed er almindelig i pubertet, perimenopause og postpartum, men vedvarende uregelmæssighed garanterer evaluering.

Almindelige årsager

KategoriEksempler
Hormonelt/EndokrinPCOS (mest almindelig), Skjoldbrusksygdomme (hypo/hyper), Hyperprolaktinæmi, Præmatur Ovarial Insufficiens (POI), Perimenopause
Livsstil/MiljøBetydeligt vægttab/tiltag, Overdreven motion, Kronisk stress, Spiseforstyrrelser, Skiftarbejde/rejser
MedicinHormonelle præventivmidler (start/stop), Antipsychotika, Antidepressiva, Kemoterapi, Blodfordynnere
Strukturel/GynækologiskLivmodermyomer, Polypper, Adenomyose, Endometriose, Cervikal stenose
Systemisk/MedicinskUkontrolleret Diabetes, Cœliaki, Lever/Nyresygdom, Koagulopatier

Potentielle konsekvenser

  • Fertilitetsudfordringer: Uforudsigelig eisspring gør befrugtning sværere; kan antyde anovulation.
  • Endometrial hyperplasi/kræft-risiko: Umodsat østrogen fra kronisk anovulation → fortyndet slemhinde.
  • Anæmi: Tung/forlænget blødning (menorrhagi).
  • Knogle-sundhed: Lavt østrogen (f.eks. hypothalamisk amenorrhoe) → osteopeni.
  • Metabolisk sundhed: PCOS linker til insulinresistens, T2DM, kardiovaskulær risiko.
  • Livskvalitet: Uforudsigelighed, smerter, humørpåvirkning, social forstyrrelse.

Hvornår man skal se en kliniker

  • Ingen menstruation >90 dage (ikke gravid/menopausisk)
  • Cyklus konsekvent <21 eller >35 dage
  • Blødning >7 dage eller gennemsødning pad/tampon timevis
  • Alvorlige smerter (dysmenorrhoe) ulindret af NSAID'er
  • Blødning mellem cyklusser eller efter samleje
  • Forsøger at blive gravid >12 mdr (<6 mdr hvis >35)
  • Ny uregelmæssighed efter tidligere regulære cyklusser

Typisk evaluering

  1. Anamnese (menstruationskalender, symptomer, medicin, livsstil)
  2. Fysisk + gynækologisk undersøgelse
  3. Labs: hCG, TSH, Prolaktin, FSH/LH, Androgener, HbA1c, CBC
  4. Bækkenultralyd (æggestokke, livmoder, slemhinde)
  5. Yderligere: Hysteroskopi, Endometrial biopsi, MRI (hypofyse) hvis indikeret

Behandling rettter mod årsagen: livsstilsændring, hormonregulering (OCP, progesterone IUD, metformin til PCOS), skjoldbruskhåndtering, kirurgisk korrektion, fertilitetsstøtte. Spor dine cyklusser (app/kalender) – disse data er uvurderlige for diagnose.

Huller i tænderne (caries)