Tung menstruationsblødning: Når en tampon mættes på under en time

At mætte en almindelig tampon på <1 time (eller <2 timer for super) indikerer tung menstruationsblødning (HMB) – >80 mL/cyklus.

Årsager

  • Strukturelle: Myomer (submukøse), polypper, adenomyose.
  • Hormonelle: Anovulation, PCOS, skjoldbrusk, perimenopause.
  • Koagulopati: Von Willebrand (hyppigst arvelig), blodplade-funktionsforstyrrelse.
  • Iatrogene: Kobber-IUD, antikoagulantia.
  • Malignitet: Endometriehyperplasi/kræft (sjælden <40 år).

Udredning

  • CBC, ferritin, TSH, koagulationsscreening (hvis indikeret).
  • Bækken-ultrascanning (førstevalg billeddiagnostik).
  • Endometriebiopsi hvis >45 år eller risikofaktorer.

Behandling

  • Tranexamsyre (antifibrinolytisk) – Reducerer blødning 30–50 %.
  • NSAID'er – Reducerer prostaglandiner.
  • Hormonelle: Kombinerede p-piller, LNG-IUD (førstevalg langtid).
  • Kirurgisk: Hysteroskopisk myomektomi/polypektomi, endometrieablation, hysterektomi.

Søg læge ved timelang mætning af produkter, store koaguler, eller anæmisymptomer.

Huller i tænderne (caries)